Чесотка

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Как выявить чесотку
Чесотка является антропонозным высоко-контагиозным заболеванием кожных покровов, развитие которого вызывает чесоточный зудень – клещ Sarcoptes scabiei var. hominis. До недавнего времени ее считали болезнью лиц, ведущих асоциальный образ жизни, однако на сегодняшний день участились случаи инфицирования активных молодых людей и детей из благополучных семей.
Причины заболевания

Распространение чесоточного клеща происходит при:
- интимной близости;
- тесных бытовых контактах – использовании постельных принадлежностей, полотенец, мочалок, расчесок;
- крепком рукопожатии с больным человеком;
- пренебрежении гигиеническими требованиями после пользования предметами в общественных местах – перилами лестниц, дверными ручками, поручнями в транспорте и пр.
Симптомы и первые признаки
Инкубационный период длится до 2-х недель. Тщательный осмотр пациента позволяет обнаружить места входа чесоточного зудня уже в первые дни после заражения. С того момента, когда самки активно откладывают яйца, появляются характерные клинические проявления заболевания:
- сыпь в межпальцевых складках, на запястьях и остальных участках тела, кроме зоны подмышек и волосистой части головы;
- сильный зуд, особенно в ночное время;
- образовываются папулы, покрытые геморрагической корочкой;
- формируются чесоточные ходы – возвышающиеся над кожными покровами линии длиной до 1 см белого либо серого оттенка.
Методы диагностики
Для постановки дифференцированного диагноза практикующие специалисты используют данные:
1.
Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – инфекциониста, аллерголога, дерматолога.

2. Клинической симптоматики.
3. Осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – инфекциониста, аллерголога, дерматолога.
5. Лабораторных исследований:
- бактериоскопического анализа соскоба с пораженных кожных покровов;
- общеклинических анализов мочи и крови;
- биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, билирубина, печеночных трансаминаз, общего белка, гистамина;
- серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против инфекционного возбудителя;
- молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить в исследуемом материале фрагменты генома чесоточного клеща.
Лечение
При чесотке применяются препараты, которые позволяют избавиться от симптомов в течение суток. Пациентам следует коротко остричь ногти, ежедневно принимать душ, регулярно менять нательное белье, проводить влажную уборку помещений.