Чесотка

Как выявить чесотку

Чесотка является заболеванием кожных покровов, развитие которого вызывает чесоточный зудень – клещ Sarcoptes scabiei var. hominis. 

Причины заболевания

Распространение чесоточного клеща происходит при:

• интимной близости;
• тесных бытовых контактах – использовании постельных принадлежностей, полотенец, мочалок, расчесок;
• крепком рукопожатии с больным человеком;
• пренебрежении гигиеническими требованиями после пользования предметами в общественных местах – перилами лестниц, дверными ручками, поручнями в транспорте и пр.

Вокруг больного чесоткой создается эпидемический очаг, который может охватить все его окружение. Активность возбудителя инфекции усиливается в сентябре и снижается лишь в декабре – поэтому наибольшая заболеваемость наблюдается именно в этот период.

Симптомы и первые признаки

Инкубационный период длится до 2-х недель. Тщательный осмотр пациента позволяет обнаружить места входа чесоточного зудня уже в первые дни после заражения. С того момента, когда самки активно откладывают яйца, появляются характерные клинические проявления заболевания:

• сыпь в межпальцевых складках, на запястьях и остальных участках тела, кроме зоны подмышек и волосистой части головы;
• сильный зуд, особенно в ночное время;
• образовываются папулы, покрытые геморрагической корочкой;
• формируются чесоточные ходы – возвышающиеся над кожными покровами линии длиной до 1 см белого либо серого оттенка.

Продукты жизнедеятельности инфекционного возбудителя провоцируют возникновение аллергической реакции, которые характеризуются появлением на коже зудящих везикул, со временем на их месте образовываются точечные кровоизлияния и эрозии.

Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза практикующие специалисты используют данные:

1. Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Осмотра пациента.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – инфекциониста, аллерголога, дерматолога.

5. Лабораторных исследований:

• бактериоскопического анализа соскоба с пораженных кожных покровов;
• общеклинических анализов мочи и крови;
• биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, билирубина, печеночных трансаминаз, общего белка, гистамина;
• серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против инфекционного возбудителя;
• молекулярно-биологического анализа, позволяющего обнаружить в исследуемом материале фрагменты генома чесоточного клеща.

Лечение

При чесотке применяются препараты, которые позволяют избавиться от симптомов в течение суток. Пациентам следует коротко остричь ногти, ежедневно принимать душ, регулярно менять нательное белье, проводить влажную уборку помещений.