Дуплексное сканирование артерий почек

Парсункова Кермен Анатольевна
Автор статьи: Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,

Ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий

Дуплексное сканирование артерий почек – метод ультразвуковой диагностики, оценивающий состояние сосудов благодаря проведению безвредных для человека лучей. В процессе исследования врач дополнительно может оценить морфологию тканей, поэтому диагноз удается поставить намного быстрее. При нарушении кровотока в органе может развиться множество заболеваний, вызывающих боль в пояснице, колики, нарушение мочеиспускания и другие симптомы. Тест позволяет провести дифференциальную диагностику при подозрении нескольких патологий.

Для чего проводится дуплексное сканирование почечных артерий

Дуплексное сканирование артерии почек оценивает состояние сосудов за счет проведения ультразвуковых лучей, которые отражаются от движущихся элементов крови, затем возвращаются обратно в прибор. Анализатор сканирует эти данные, затем выводит изображение на монитор. При проведении теста удается изучить следующие данные:

  • расположение сосудов;
  • состояние эндотелия, то есть сосудистой стенки (целостность, толщина, любые деформации);
  • качество кровотока;
  • стеноз, то есть чрезмерное сужение артерий;
  • возможность закупорки сосудов, нарушающей кровоток.

При изучении этих данных для врача и пациента появляются следующие преимущества:

  • своевременное обнаружение повреждений, закупорки сосудов, а также нарушения кровотока;
  • выявление причины нарушения кровотока, приводящего к атрофическим процессам и нарушению фильтрации мочи;
  • оценка хронического, острого периода, а также постепенного наступления ремиссии хронических заболеваний;
  • отслеживание состояния пациента в период ремиссии, чтобы своевременно обнаружить обострение патологии и приступить к лечению до появления симптомов или развития осложнений;
  • выявление качества лечения при его использовании, а также после завершения всех процедур и приема препаратов, чтобы оценить эффективность (врач сможет своевременно скорректировать виды препаратов или их дозировки, назначить другие тактики, перейти к более радикальным методикам);
  • определение причины негативной симптоматики в виде боли в пояснице, появления конкрементов из мочевыводящих путей, любых изменений в процессе выделения мочи.

Назначение на анализ выдает терапевт, уролог, нефролог. Этот же специалист должен расшифровывать полученные данные. Необходимость анализа увеличивается, если у пациента уже выявлено какое-либо отклонение в мочевыделительной системе.

Дуплекс почечных артерий

В отличие от других ультразвуковых методов, при дуплексном сканировании можно изучить как морфологию тканей, так и состояние сосудов. Врач оценивает состояние сосудистой стенки, качество кровотока. Все эти данные вместе позволят определить нормальные или патологически измененные функции сосудов, а также влияние этих отклонений на почечные ткани.

Исследование абсолютно безопасно для пациента. Его допустимо выполнять для любых возрастов и состояния здоровья. Выделяют лишь небольшой перечень противопоказаний, которые опосредованы лишь возможностью отсутствия информативности от проведенного теста.

Для дуплексного сканирования артерий почек характерны следующие особенности:

  • простая подготовка, выполнимая в короткое время, за счет чего исследование можно пройти в любой период, получив достоверные сведения;
  • простота выполнения анализа, но потребность в его проведении врачом, имеющим опыт в ультразвуковой диагностике;
  • быстрое проведение процедуры, на нее уходит не более 30 минут, после чего пациент сможет получить результаты;
  • отсутствие потребности проведения инвазивных процедур, ультразвуковые лучи могут проходить через целостные органы и ткани;
  • выявление сосудистых нарушений даже на ранних этапах развития, что может предотвратить тяжелые осложнения, например, тромбоз с последующим некрозом почек;
  • отсутствие дискомфорта или боли во время процедуры.

Благодаря современному и качественному оборудованию изображение сосудов почек получается четким, выявленные данные – достоверными. При потребности продолжительного лечения пациент может проходить анализ многократно без вреда для здоровья. Он абсолютно безопасен.

Показания к проведению диагностического исследования

Исследование можно проходить профилактически для оценки состояния сосудов и кровотока в почках. Но чаще его назначает лечащий врач при наличии следующих показаний:

  • негативные симптомы, указывающие на поражение почек – боль в пояснице, нарушение мочеиспускания;
  • выявленные заболевания почек с целью оценки состояния их сосудов и отслеживания динамики лечения;
  • подготовка перед хирургическим вмешательством, затрагивающим почки или их сосуды;
  • определение качества пересадки почки, после операции должен восстановиться ее кровоток;
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование в органе;
  • почечная недостаточность;
  • любые виды воспаления почек (нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • механические повреждения почечной ткани или других внутренних органов, от которых зависит кровообращение в почках.

Перед назначением теста рекомендован осмотр у невролога или уролога. По потребности он сможет назначить и другие лабораторно-инструментальные тесты, чтобы с точностью подтвердить предполагаемый диагноз.

Подготовка к процедуре

Для получения достоверных данных пациент должен придерживаться подготовки, которую рекомендует лечащий врач:

  • отсутствие употребления новых лекарственных средств, о которых не был предупрежден лечащий врач за 7-10 дней;
  • отсутствие употребления любых продуктов, которые могут привести к повышенному газообразованию за 3 дня (капуста, бобовые, большое количество сдобы, газировка);
  • при склонности к метеоризму за час до теста принимают ветрогонные препараты;
  • отсутствие физической и психоэмоциональной нагрузки за 1 сутки, а также непосредственно перед исследованием;
  • последний прием пищи за 8 часов до анализа, с утра приходят в процедурный кабинет натощак.

Этих рекомендаций достаточно, так как другие факторы не влияют на состояние сосудов и качество кровотока в почках. Несмотря на отсутствие потребности в точном следовании всех рекомендаций, врачи советуют придерживаться этого плана, чтобы не потребовалось пересдавать тест.

Методика проведения дуплексного сканирования почечных артерий

Исследование рекомендовано проводить утром, так как его выполняют натощак. Но при потребности получения экстренных данных его можно выполнить в любое время суток. Анализ проводят по этапам:

  • раздеваться перед процедурой не требуется, достаточно приподнять одежду выше пояса;
  • пациент ложится на кушетку, поворачивается набок;
  • на кожу наносят гель, устраняющий содержание воздуха между телом и датчиком;
  • прикладывают датчик, ожидают появления изображения артерии почек;
  • водят датчик по коже в требующемся месте, чтобы тщательно рассмотреть все искомые позиции;
  • делают снимки всех требующихся областей, чтобы после завершения исследования описать увиденное в бланке анализа;
  • для улучшения видимости различных образований может потребоваться вдохнуть, задержать дыхание, изменить положение тела;
  • после завершения диагностики пациент встает, вытирает гель.

Процедура не вызывает никакого дискомфорта, проходит очень быстро. Методика простая, информативная, предоставляет достоверные данные. За счет использования качественного оборудования и работы профессионального врача-диагноста можно получить комплексные сведения о строении почек и состоянии сосудов.

Расшифровка дуплексного сканирования почечных артерий

Как только завершена сама процедура ультразвука, пациент выходит из кабинета. Врач заносит в бланк выявленные сведения, передает их на руки. С этими данными пациент должен обратиться к лечащему врачу за расшифровкой. В процессе изучения протокола выявляют следующую информацию:

  • систолическая скорость кровотока на пике;
  • диастолическая скорость кровотока в конечной точке;
  • средняя скорость кровотока;
  • состояние сосудов, их эндотелия;
  • изучение диаметра артерий;
  • свободный кровоток или наличие участков закупорки, стеноза;
  • морфология почечной ткани.

Врач изучает не только выявленные патологические очаги, но и состояние почечной артерии и самого органа в комплексе. Все звенья в этих структурах взаимосвязаны, поэтому можно изучить морфологию, функциональность и целостность различных отделов. После завершения теста невролог или уролог сможет поставить диагноз и быстро приступить к лечению.