Borrelia miyamotoi - возбудитель Клещевой возвратной лихорадки
Клещ - разносчик возвратной лихорадки
Клещевая возвратная лихорадка – острая инфекционная патология, которая вызывается Borrelia miyamotoi. Заболевание встречается в странах с умеренным и тропическим климатом. Природным резервуаром болезни являются аргасовые клещи, их укусы также становятся причиной развития патологии у людей. Наибольшее число заболевших регистрируются в странах Южной Азии, Ближнего Востока и Африки. Возвратная лихорадка (или тиф) относятся к патологиям с трансмиссивным способом передачи.
Патогенез заболевания
Боррелии при попадании после укуса клеща в системный кровоток активно разносятся по организму и поражают стенку сосудов, где происходит их размножение. Такая активность провоцирует ответную реакцию иммунной системы, что приводит к массивной гибели патогенных возбудителей. С распадом их клеток освобождается большое количество биологически активных веществ, которые провоцируют развитие лихорадки. Этот цикл повторяется несколько раз, и со временем периоды между приступами увеличиваются.
Клиническая картина
Местные симптомы клещевой возвратной лихорадки включают изменения на месте первичного укуса – появление покраснения или побагровения кожи с образованием небольшого узелка, который через сутки преобразуется в вишневую папулу. Вокруг нее возникает геморрагическое кольцо темно-красного оттенка. Папула остается в течение двух-трех недель. Клинически изменения в месте укуса сопровождаются выраженным зудом.
Период инкубации клещевого возвратного тифа длится от 3 до 16 суток. Первым и ведущим общим симптомом есть выраженная лихорадка, которая достигает иногда 40°С и сопровождается сильным ознобом, головной болью, слабостью и болями в мышцах или в составах. Лицо пациента в это время красное, артериальное давление снижается, а пульс значительно учащается. Также наблюдают увеличение размеров печени и селезенки. На высоте температуры часто происходит поражение центральной нервной системы со следующими признаками:
- возбуждением;
- нарушением сознания (сопором, ступором или комой);
- галлюцинациями и бредом;
- повышением чувствительности к внешним тактильным, световым и шумовым раздражителям;
- рвотой центрального генеза.
Обычно первый приступ лихорадки длится 24-72 часа, после чего температура нормализируется на сутки (период апирексии). Этих циклов может быть более 10.
Прогноз и лечение
Прогноз при болезни доброкачественный. У больных обычно быстро происходит восстановления, летальных случаев фактически не фиксируется.
Диагностику и лечение возвратной лихорадки проводит врач-инфекционист. Обычно в качестве основного метода лечения используются антибактериальные препараты – пенициллины, тетрациклины или цефалоспорины. Дополнительно проводят симптоматическую терапию.