Нервный тик у детей (тиковый гиперкинез)

Шевердин Вячеслав Игоревич
Шевердин Вячеслав Игоревич Невролог,

Нервный тик у ребёнка: каким он бывает и как лечить правильно?

Нервный тик у детей (тиковый гиперкинез) – внезапные приступы повторяющихся движений, обусловленные непроизвольным сокращением определенной группы мышц. Патология возникает в период от 2 до 18 лет, но чаще всего она дебютирует после 15 лет. У мальчиков заболевание протекает тяжелее и труднее поддается лечению.

Причины нервного тика у детей

Считается, что у ребенка есть врожденная предрасположенность к нервным тикам. В большинстве случаев толчком к первому появлению гиперкинеза служат усталость и различные стрессовые ситуации. Среди них:

  • Нервный тик у ребёнкашкольная дезадаптация;
  • дополнительные учебные занятия;
  • бесконтрольные просмотры телепередач;
  • длительная работа или игры за компьютером;
  • конфликты в семье;
  • госпитализация в стационар. 

Моторные тики могут быть обусловлены перенесенной черепно-мозговой травмой, голосовые – у малышей, которые часто болеют ОРВИ. Нередко патология возникает у слишком впечатлительных детей.

Симптомы

Гиперкинезы, захватывающие одну группу мышц, называются локальными. Чаще всего они проявляются в виде учащенных морганий, которые периодически могут сочетаться с другими лицевыми тиками. Реже встречаются подергивания плеча, зажмуривания, наклоны головы.

При распространенных гиперкинезах одним движением охвачено сразу несколько групп мышц – лица, головы, шеи, плечевого пояса и т.д. В таких случаях сначала начинается моргание, потом присоединяются подергивания рта, зажмуривания, наклоны головы, подъем плеч.

Часто родители поначалу не придают особого значения тикам, принимая их за баловство. Дети могут не только моргать. Они дергают пальцами, махают руками, приседают, подпрыгивают, повторяют определенные звуки или слова. Просьбы остановиться на них не действуют. Нервные тики могут беспокоить в любое время, но чаще всего они возникают на фоне усталости или после психоэмоционального перенапряжения.

Интеллект детей не страдает. Однако они нередко сталкиваются с проблемами при выполнении задач, требующих концентрации внимания или мелкой моторики рук. Им трудно дается письмо и длительное чтение. А насмешки сверстников могут вызвать замкнутость, депрессию и снижение самооценки. Такие переживания способны усугубить ситуацию.

Диагностика нервного тика у детей

Ребенка ведут сразу несколько специалистов – невролог, психиатр и психолог. Они определяют объем обследования. В него обязательно входят:

  • Диагностика нервного тика у детейоценка неврологического статуса;
  • консультация психиатра;
  • психодиагностическое обследование (тесты, опросы):
  • электроэнцефалограмма;
  • МРТ головного мозга.

Комплексное обследование позволяет не только выявить причины патологии и поставить окончательный диагноз, но и дифференцировать его с другими заболеваниями со схожей клинической картиной.

Лечение

  • Соблюдение режима дня. Своевременное питание, чередование физической и интеллектуальной активности, полноценный ночной отдых, максимальное ограничение просмотра телевизионных передач и компьютерных игр.
  • Семейная психотерапия. Необходима в тех случаях, когда нервные тики обусловлены особенностями воспитания или внутрисемейных отношений.
  • Когнитивно-поведенческая терапия. Разновидность психотерапии, в ходе которой прорабатываются различные комплексы и осваиваются методы саморегуляции и релаксации, позволяющие управлять нервными тиками.
  • Психокоррекция. В ее рамках пациенты выполняют упражнения, необходимые для восстановления когнитивных функций. 
  • Медикаментозная терапия. Назначение антидепрессантов, антипсихотиков, ноотропов, витаминов.
  • Физиопроцедуры. Пациентам могут быть рекомендованы электросон, гальванизация, лечебный массаж, электрофорез, озокерит, хвойные ванны.
  • БОС-терапия. Улучшает состояние психоэмоциональной сферы и повышает стрессоустойчивость.

Профилактические меры, направленные на предупреждение развития нервных тиков у детей, заключаются в организации правильного режима дня, исключении стрессовых ситуаций и своевременного лечения соматических патологий.