Папиллит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить папиллит

Папиллит - это острый или хронический воспалительный процесс, поражающий гипертрофированные анальные сосочки. Заболевание может нарушать качество жизни и становиться причиной распространения инфекции.

Причины папиллита

В основе развития заболевания лежит гипертрофический процесс в анальных сосочках. Спровоцировать присоединение воспаления и последующие осложнения могут:

  • Варикозно-расширенные вены геморроидального сплетения.
  • Влагалищно-ректальные свищи.
  • Проктиты или парапроктиты.
  • Трещины заднего прохода.
  • Травматические воздействия наконечником клизмы, твёрдым калом или непереваренной пищей.
  • Раздражающие факторы при диарее или заболеваниях вышележащих отделов пищеварительного тракта.

Кроме того, повышают риск развития папиллита гиподинамия и беременность.

Симптомы и первые признаки

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего пациент обращается за медицинской помощью уже при выраженном воспалении или развитии осложнений. 

Среди основных жалоб выделяют:

  • Болевой синдром, иногда появляющийся во время дефекации с иррадиацией в крестец или промежность.
  • Затруднение дефекации из-за спазма сфинктера.
  • Слизисто-гнойные выделения из анального отверстия с примесью крови.
  • Мацерацию анального отверстия с зудом и раздражением.

В случае присоединения инфекции ухудшается общее самочувствие с подъемом температуры и клиникой общей интоксикации. 

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно выяснения жалоб, данных анамнеза и проведения проктологического осмотра. Применение дополнительных методов направлено на выявление причины и сопутствующих патологий, которые могут затруднять лечение и приводить к осложнениям. Среди них выделяют:

  • Аноскопию. Инструментальный способ позволяет с высокой точностью определить состояние слизистой, наличие объемных образований и выполнить прицельную биопсию с последующей гистологией.
  • Морфологическое исследование слизистой, необходимое для подтверждения диагноза.
  • Общеклинический анализ кала, в котором возможно выявление слизи, крови и воспалительных элементов.

Лечение

В основе терапии папиллита лежит использование средств, оказывающих противовоспалительное действие. К данным группам препаратов относят:

  • Антибиотики.
  • Суппозитории с нестероидными противовоспалительными компонентами.
  • Антисептики.

Хирургическое лечение предусматривает удаление поражённого сосочка с иссечением подлежащей крипты. В некоторых случаях назначают криодеструкцию.

Немедикаментозное лечение предусматривает назначение диеты, исключающей острые, жирные и жареные блюда, а также продукты, оказывающие раздражающее воздействие на слизистую. Запрещено употребление алкогольных напитков.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо придерживаться диеты, увеличить физическую активность и устранить основные патологии.