Криптококкоз

Зимина Альбина Валерьевна
Зимина Альбина Валерьевна Врач-инфекционист,

Как выявить криптококкоз?

Криптококкоз – это инфекционный патологический процесс, спровоцированный грибками криптококками. Заболевание носит тяжелый хронический характер, в основном поражаются легкие и головной мозг. Чаще всего диагностируется у представителей сильного пола, у женщин намного реже. Высокая распространенность инфекции в жарких регионах.

Классификация

Специалисты выделяют три основные формы заболевания:

  • Криптококкозлегочная. У 30-35% больных протекает без особых признаков, иногда возможны приступы лихорадки, кашель с кровью; 
  • диссеминированная. Наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Характеризуется поражением   сердца, почек, костной системы,  иногда затрагивается кожный покров и лимфатические  узлы;
  • менингит криптококковый. Чаще всего проявляется у ВИЧ-инфицированных людей, вначале развивается без каких-либо проявлений. Затем появляются головные боли, нарушается зрение, приступы эпилепсии и пр.

Причины развития

Основной причиной болезни является грибковая инфекция, которая переноситься птицами, а также во время удобрения птичьим пометом. Заражение происходит воздушно-капельным путем. В зоне риска находятся больные с диагнозом СПИД и люди, в которых наблюдается значительное понижение защитных сил организма.

Симптомы и первые признаки

Продолжительность инкубационного периода полностью неизвестна. В самом начале заражения (легочная стадия) инфекция протекает без особых проявлений. По истечении некоторого времени больные жалуются на:

  • общую слабость;
  • одышку;
  • скачки температуры тела;
  • кашель с примесью крови;
  • тошноту и рвоту;
  • раздражительность;
  • образование эритемы либо пятен на кожном покрове.

При прогрессировании недуга происходит поражение почек, сердца, предстательной железы, костной ткани, а также лимфатических узлов. У пациентов со слабой иммунной системой есть большой риск развития менингита.

Методы диагностики

 Первоочередными диагностическими методами являются:

  • Анализ кровианализ крови;
  • исследование криптококкового антигена;
  • анализ плевральной жидкости.

В качестве дополнительной диагностики рекомендована компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга и грудной клетки, бронхоскопия. В определенных случаях возможно проведение спинномозговой пункции.

Лечение

При малейшем подозрении на данную инфекцию лечение должно проводиться незамедлительно, поскольку отсутствие терапии приводит к летальному исходу. Терапевтический курс проводиться в лечебных учреждениях, под контролем специалиста. Схема лечения подбирается в зависимости от состояния иммунитета пациента и общих проявлений. Всем больным назначаются антибактериальные препараты (Флуканазол, Амфотерицин В, Флуцитозин). При поражении головного мозга возможно проведение люмбальных пункций и уменьшение отечности при помощи специальных медикаментов. Своевременное адекватное лечение в медицинских учреждениях  обеспечивает благоприятный прогноз.