Криптококкоз
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить криптококкоз?
Криптококкоз – это инфекционный процесс, спровоцированный грибками криптококками. Заболевание носит тяжелый хронический характер, в основном поражаются легкие и головной мозг.
Классификация
Специалисты выделяют три основные формы заболевания:
- легочная. У 30-35% больных протекает без особых признаков, иногда возможны приступы лихорадки, кашель с кровью;
- диссеминированная. Наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Характеризуется поражением сердца, почек, костной системы, иногда затрагивается кожный покров и лимфатические узлы;
- менингит криптококковый. Чаще всего проявляется у ВИЧ-инфицированных людей, вначале развивается без каких-либо проявлений. Затем появляются головные боли, нарушается зрение, приступы эпилепсии и пр.
Причины развития
Основной причиной болезни является грибковая инфекция, которая переноситься птицами, а также во время удобрения птичьим пометом. Заражение происходит воздушно-капельным путем. В зоне риска находятся больные с диагнозом СПИД и люди, в которых наблюдается значительное понижение защитных сил организма.
Симптомы и первые признаки
Продолжительность инкубационного периода полностью неизвестна. В самом начале заражения (легочная стадия) инфекция протекает без особых проявлений.
По истечении некоторого времени больные жалуются на:
- общую слабость;
- одышку;
- скачки температуры тела;
- кашель с примесью крови;
- тошноту и рвоту;
- раздражительность;
- образование эритемы либо пятен на кожном покрове.
При прогрессировании недуга происходит поражение почек, сердца, предстательной железы, костной ткани, а также лимфатических узлов. У пациентов со слабой иммунной системой есть большой риск развития менингита.
Методы диагностики
Первоочередными диагностическими методами являются:
- анализ крови;
- исследование криптококкового антигена;
- анализ плевральной жидкости.
В качестве дополнительной диагностики рекомендована компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга и грудной клетки, бронхоскопия. В определенных случаях возможно проведение спинномозговой пункции.
Лечение
При малейшем подозрении на данную инфекцию лечение должно проводиться незамедлительно, поскольку отсутствие терапии приводит к летальному исходу. Терапевтический курс проводиться в лечебных учреждениях, под контролем специалиста. Схема лечения подбирается в зависимости от состояния иммунитета пациента и общих проявлений. Всем больным назначаются антибактериальные препараты (Флуканазол, Амфотерицин В, Флуцитозин). При поражении головного мозга возможно проведение люмбальных пункций и уменьшение отечности при помощи специальных медикаментов. Своевременное адекватное лечение в медицинских учреждениях обеспечивает благоприятный прогноз.