Железо сывороточное

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,

Анализ крови на железо сывороточное


Железо – один из важнейших элементов организма человека, участвует в переносе кислорода с кровью, также необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Этот элемент входит в состав белка эритроцитов – гемоглобина, который обеспечивает перенос кислорода в ткани, окрашивает кровь в красный цвет.  Основная форма запасания железа в организме – белок ферритин.

Оценка железа в организме 

Анализ крови на железо сывороточноеЗначение содержания железа в организме считается важным диагностическим показателем, гарантирующим соединение, доставку, распространение кислорода по тканям, и принимающим участие в образовании тканевого дыхания.

Определение уровня железа в организме является одной из наиболее информативных диагностик анемии. Данный микроэлемент является составляющим компонентом гемоглобина красных кровяных телец, за счёт чего принимает участие в транспорте кислорода.

Отклонение от норм концентрации сывороточного железа свидетельствует о возможных нарушениях обменного процесса микроэлемента в организме.

Референсные значения лабораторного теста равны 4-5 г. Значительная часть его общего количества является составляющей гемоглобина. Остаточное количество элемента накапливается в качестве соединений в тканях. В случае дефицита железа в организме этот резерв расходуется. Когда запасы элемента сильно сокращаются, происходит развитие анемии. Чрезмерное увеличение железа в сывороточной крови со временем способствует поражению большинства внутренних органов (почек, сердца, лёгких, поджелудочной, печени). Признаками излишка элемента является аритмия, слабость в теле, боль в мышцах и суставах.

Недостаток железа диагностируется чаще, нежели переизбыток. Обычно человек даже не подозревает наличие у себя низкого уровня гемоглобина, на фоне которого развивается анемия. Как правило, это состояние можно заметить, когда показатель содержания гемоглобина в крови опускается ниже отметки 100 г/л. Пациент отмечает быструю утомляемость, слабость, алопецию, изменение оттенка кожи, хрупкость ногтей. Временами человек жалуется на чувство онемения и покалывания языка.

Если своевременно не предпринять никаких мер, ориентированных на возобновление хранилища железа, в дальнейшем у пациента может возникнуть удушье, нарушение концентрации внимания, ускоренное сердцебиение (тахикардия).

С какой целью проводится исследование?

Тест к железу необходим для:

  • Дефицит железа в организмерасчёта коэффициента наполнения печёночного белка трансферрина железом, в ходе которого можно установить, какое количество микроэлемента переносится кровью;
  • оценки в организме резервов железа;
  • определения причины железодефицитной анемии (диагностика даёт возможность установить, спровоцирована ли анемия нехваткой элемента, либо вызвана другими факторами, например, дефицитом цианокобаламина, хроническими болезнями, пр.);
  • анализа интоксикации железом либо генетического гемохроматоза (патология, возникающая на фоне увеличения поглощения, накапливания железа).

Дефицит железа в организме

На ранних этапах недостатка элемента в крови симптомы обычно не наблюдаются. Это состояние обычно вызвано:

  • неправильным питанием (диеты, отказ от мясных, рыбных продуктов и зелени, пониженное содержание витамина С в пище);
  • беременностью и лактацией;
  • менструацией;
  • анемией железодефицитной;
  • гельминтозами;
  • гормональными нарушениями щитовидной железы;
  • гастритами, энтеритами;
  • онкологическими заболеваниями;
  • почечной недостаточностью.

Избыток железа в организме


Избыток железа в организмеЭто состояние происходит в результате:

  • гипопластической анемии;
  • апластической анемии;
  • внутренних кровоизлияний;
  • недостатка фолиевой кислоты;
  • гепатитов, некрозов печени;
  • болезней поджелудочной железы, селезенки;
  • повышенного уровня железа в питьевой воде.

Принцип исследования крови на железо сывороточное

При анализе рассматривается транспортная форма железа – трансферрин, а не свободный гемоглобин сыворотки крови.

Для достоверности результатов анализа на железо сывороточное пациенту необходимо кровь сдать утром (в период с 8 до 11 часов) натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания).

Для исследования берется венозная кровь.

Применяется колориметрический метод анализа. Он основан на образовании цветных комплексов железа и хромогенов. Трансферрин при кислом pH подвергается диссоциации, Fe3+ восстанавливается до Fe2+, затем заряженные частицы образуют окрашенный комплекс с хромогеном. Насыщенность цвета этого комплекса пропорциональна содержанию элемента в крови при определенной длине световой волны.

Показатели нормы

Ввиду физиологических особенностей у женщин этот показатель меньше, чем у мужчин. Нормальные значения составляют:

  • у девочек до 18 лет: 5,9 - 18,3 мкмоль/л ;
  • у мальчиков до 18 лет: 4,8 - 24,8 мкмоль/л;
  • у женщин: 8,96 - 30,43 мкмоль/л ;
  • у мужчин: 11,65 - 30,43 мкмоль/л .

Концентрация элемента в крови максимальна утром, вечером регистрируются минимальные значения, также уровень железа у женщин увеличивается перед менструацией.

Показания к анализу на уровень железа

Уровень сывороточного железа – показатель, который наиболее точно выявляет состояние обменных процессов элемента в организме. Причины назначения:

  • Показания к анализу на уровень железаесли выявляются отклонения в общем анализе крови, тесте на уровень гемоглобина;
  • острые и хронические заболевания;
  • беременность;
  • диагностика анемий;
  • подозрение на гемохроматоз и гемосидероз;
  • при отравлении железосодержащими таблетками.

Организм теряет железо с фекалиями, потом, во время менструаций, чтобы восполнить эти потери требуется полноценное питание. Дисбаланс микроэлемента в организме – не только результат естественных физиологических причин, но и показатель скрытых патологий.

На начальном этапе дефицита микроэлемента клиническая симптоматика обычно отсутствует. При усугублении состояния со стороны пациента отмечаются жалобы на ухудшение здоровья.

Анализ на содержание железа в организме рекомендуется в случае:

  • обнаружения каких-либо нарушений по итогам общего исследования крови, диагностики эритроцитов, гемоглобина, гематокрита;
  • предположения пигментного цирроза, железодефицита;
  • подозрения интоксикации железосодержащими препаратами;
  • наличия у пациента частых приступов головокружения, слабости, одышки, боли в груди, усталости, побледнения кожи;
  • мониторинга результативности терапии анемий, патологий, характеризующихся передозировкой организма ионами железа.

Порой при нехватке железа диагностируются такие специфические признаки, как чувство першения на языке, возникновение нехарактерных вкусовых пристрастий (часто может возникать потребность употребить глину), небольшие ранки вокруг рта. Нередко тест на концентрацию железа в крови показан при диагностике патологий по результатам общего исследования крови, выполняемого в ходе профилактического осмотра либо по иным причинам.

Что искажает результаты?

На недостоверность анализа могут влиять:

  • приём препаратов, содержащих железо (даже 1 таблетки достаточно для скачка концентрации микроэлемента в крови в сторону увеличения);
  • Что искажает результаты анализа на железоупотребление алкоголя накануне исследования;
  • использование оральных контрацептивов;
  • эстрогенотерапия;
  • приём за двое суток до предполагаемой сдачи теста витамина В12;
  • стресс;
  • фазы менструального цикла;
  • повышенный уровень тестостерона в организме, либо лекарства, содержащие этот гормон;
  • депрессивное состояние;
  • танино-, железосодержащие БАДы;
  • бессонница;
  • повышенный тестостерон в организме или приём препаратов, содержащих данный гормон;
  • суточные биоритмы;
  • терапия антибиотиками, медикаментами для понижения глюкозы в крови.