Гиперплазия молочной железы

Гиперплазия молочной железы - это патологическое состояние, сопровождающееся разрастанием ткани молочной железы. Заболевание распространено среди женщин. Наиболее часто с ним сталкиваются пациентки репродуктивного возраста с нарушением менструальной функции.

В клинической практике гиперплазию молочных желёз разделяют на несколько видов. Среди них необходимо выделить:

• Дисгормональную. Заболевание связывают с нарушением гормонального фона.
• Протоковую. При данной форме активно разрастаются эпителиальные структуры.
• Диффузную. Патология характеризуется образованием множества мелких уплотнений по всей структуре железы. Диффузная мастопатия подразделяется на фиброзно—кистозную, аденозную, фиброзно—аденозную или инволютивную.
• Узловую.
• Железистую. Ткань железы уплотняется за счёт сгруппированных железистых клеток.
• Очаговую.
• Стромальную. Новообразования при патологии представлены соединительнотканными и мышечными структурами.
• Жировую. Образование происходит при разрастании жировых клеток. Липомы легко выявить самостоятельно или с помощью дополнительных методов.
• Атипичную. Помимо разрастания ткани железы для данного заболевания характерно изменение строения клеток, так как они подвержены мутациям.
• Дольковую. Заболевание может протекать в двух клинических формах. При первой происходит разрастание протоковой системы с расширением альвеолярных узелков. При второй высока вероятность мутации клеток.

В качестве основной причины развития заболевания лежит гормональное нарушение различного характера. Наиболее часто патология встречается у лиц с отягощенной наследственностью. В качестве провоцирующих факторов, которые повышают риск появления гиперплазии относят:

• Длительное грудное вскармливание.
• Травматическое воздействие.
• Стрессовые ситуации.
• Снижение иммунитета.
• Бесконтрольный приём гормональных препаратов.
• Заболевания щитовидной железы и органов малого таза.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и признаки выявляются лишь при тщательном опросе пациентки специалистом.

Женщины при гиперплазии отмечают:

• Появление одиночного или нескольких уплотнений в молочной железе, которые, как правило, безболезненны.
• Изменение кожных покровов. Из-за роста опухоли отмечается появление бугристости или потемнение кожи над образованием.
• Образование отека молочной железы или её отдельных участков.
• Нагрубание или боль в молочных железах перед наступлением менструации.
• Выделения из сосков различного характера.

Заболевание может развиваться на протяжении длительного времени или сопровождаться острым нарастанием клинической симптоматики.

Диагностика заболевания основана на выяснении жалоб пациентки, а также данных анамнеза. Врачом проводится осмотр молочных желёз, помимо оценки внешнего вида, выполняется пальпация ткани и лимфатических узлов. Специалист проверяет наличие выделений из сосков. Пальпация должна проводиться в первой половине цикла, это связано с тем, что под действием прогестерона второй половины цикла происходит нагрубание тканей и врач может получить ложную информацию о состоянии груди.

На основании полученных данных врач подбирает дополнительные методы исследования, которые могут включать:

• Ультразвуковое исследование. Сканирование молочных желёз с помощью ультразвука проводится пациенткам в любом возрасте, в том числе в период беременности и лактации.
• Маммографию. Рентгенологический метод применим преимущественно для пациенток после 40 лет, но может выполняться по экстренным показаниям в более раннем возрасте. Из-за лучевой нагрузки он противопоказан для беременных женщин.
• Гистологическое исследование содержимого из сосков или пунктата патологического образования.