Флеболиты (венозные камни)

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как определить флеболиты

Флеболиты (венозные камни) являются специфическими образованиями в просветах вен, представляющими собой застарелые тромбы, которые подверглись кальцификации. Чаще всего патологические включения встречаются в сосудах малого таза, однако их можно обнаружить и в других участка человеческого тела. 

Причины флеболитов

Возникновение «закаменевших» кровяных сгустков ассоциировано с:

  • Флеболитыврожденными аномалиями сосудов;
  • варикозным расширением вен;
  • тромбофлебитом;
  • патологиями печени;
  • повышением внутри-тазового давления;
  • опухолевидными образованиями;
  • дивертикулезом кишечника;
  • гиподинамией;
  • воспалительными процессами;
  • дефектом клапанного аппарата.

Симптомы и первые признаки

В большинстве случаев наличие венозных кальцинатов обнаруживается случайно – при проведении профилактического рентгенологического исследования. Клинические проявления данной патологии неспецифичны и могут быть приняты за признаки другого патологического процесса. 

Поражение вен малого таза характеризуется появлением дискомфорта и чувства тяжести в области репродуктивных органов и мочевого пузыря. Увеличение венозных камней сопровождается усилением болезненных ощущений, иррадиирующих в низ живота, пояснично-крестцовую зону, нижние конечности.

При поражении челюстно-лицевой области наличие «закаменевших» тромбов наблюдается в тканях щек и губ, которые вызывают отечность и воспаление окружающих тканей. 

Диагностика

Выявление и клиническое разграничение внутрисосудистых включений с уролитиазом, сиалолитом, аппенди-колитом, милиарной кожной остеомой, кальцифицированными лимфоузлами и атеросклеротическими бляшками основано на результатах:

  1. Ультразвуковой допплерографии сосудов, позволяющей оценить анатомические особенности вен и обнаружить пораженные сегменты.
  2. Рентгенографии малого таза.
  3. Компьютерной томографии проблемной зоны – для визуализации внутрисосудистых петрификатов.
  4. Магнитно-резонансной томографии мягких тканей – для оценивания состояния окружающих тканей и степени повреждения сосудов.
  5. Клинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма пациента.
  6. Гистологического исследования конкрементов, полученных с помощью биопсии.
  7. Рентгеноструктурного анализа венозных камней.

Лечение

При флеболитах пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты и антикоагулянты. Чтобы уменьшить застой в малом тазу необходимо заниматься лечебной физкультурой и принимать восходящий контрастный душ.

Риск развития осложнений требует проведения хирургического лечения с применением таких методик, как:

  • склеротерапия – в сосудистый просвет вводят жидкие либо пенообразные вещества-детергенты;
  • эндоваскулярная лазерная коагуляция;
  • флебэктомия – удаление измененных участков сосудов;
  • селективное удаление венозных камней.

При наличии патологических включений в нижней полой вене имплантируют кавафильтр.