Туберкулез легких

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить туберкулез легких?


Туберкулез легких – это заболевание инфекционного характера, которое вызвано Mycobacterium, палочкой Коха. Характеризуется возникновением очагов воспаления и общим поражением тканей органа. По данным статистике сегодня в мире насчитывается более 2,5 млрд. больных туберкулезом. За год болезнь уносит жизни 150 тыс. людей.


Причины и развитие туберкулеза


Причиной заболевания является микробактерия туберкулеза. Основной путь инфицирования – воздушно-капельный (при кашле, разговоре, чихании). Менее распространена передача вируса внутриутробным и контактно-бытовым путем. Инкубационный период составляет от 6 до 12 недель. Однако медицинской практике известные случаи, когда он исчислялся десятками лет.


Вероятность заражения зависит от уровня иммунитета человека, длительности пребывания с возбудителем, а также его концентрации. В группу риска входят люди с хроническими заболеваниями (СПИД, аритмия, миокардит, сахарный диабет). Туберкулез проходит три стадии развития: первичное инфицирование, стадия скрытой инфекции, рецидивирующая болезнь.


Основные симптомы туберкулеза


При туберкулезе легких симптоматическая картина включает:
  • головные боли, частые головокружения;
  • чрезмерная потливость во время сна;
  • усталость, апатия, общая слабость;
  • отдышка, снижение работоспособности;
  • бледность поверхности кожи;
  • резкое снижение веса, потеря аппетита;
  • субфебрильная температура тела;
  • кашель с выделением крови или мокроты;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в груди во время глубоких вдохов.


Основные методы диагностики


К основным методам диагностики туберкулеза относят лабораторные и инструментальные. На приеме врач проводит сбор анамнеза, слушает жалобы пациента, составляет симптоматическую картину. Предварительный осмотр включает оценку кожных покровов, исследование состояния лимфатических узлов.

При подозрении на туберкулез назначается стандартное обследование:
  • Проба Манту. Под кожу пациенту вводится антиген, а через несколько дней изучается иммунная реакция организма. При заражении пятно будет красным и большим.
  • Рентген легких. С помощью рентгенологического исследования можно подтвердить диагноз, а также увидеть изменения в болезни.
  • Сбор и обработка мокроты. Исследованию подлежат 3 мазка, по результатам которого устанавливается, есть ли в организме возбудитель туберкулеза.
Дополнительно можно провести бронхоскопию – исследование легких изнутри с помощью специального прибора. Пункция позволяет изучить состав плевральной области. Благодаря биопсии врач изучает клеточный состав пораженной области органа. Если такая диагностика не дает результата, человеку назначается ПЦР.


Лечение и профилактика


Лечение туберкулеза легких  направлено на:
  • устранение клинических симптомов заболевания;
  • ликвидацию очаговых и инфильтративных проявлений;
  • стабилизацию жизнеспособности пациента.

Ведущей методикой лечения является воздействие медикаментов на пораженную область органа. Схема включает прием рифамицина, пиразинамида, полипептидов и прочее. Лекарственные препараты используются в комплексе с физиотерапией. При необратимых процессах в плевре или бронхах врач назначает операцию.


Главной мерой профилактики является вакцинация. БЦЖ не дает 100%-ой гарантии, что человек не заболеет, однако облегчает симптоматику туберкулеза в случае заражения. Раз в год рекомендуется делать флюорографию. Она поможет выявить заболевание на ранних стадиях развития. Также мерами профилактики являются: исключение контакта с возбудителем, здоровый образ жизни, полноценный рацион питания.