Туберкулез молочных желез

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как распознать туберкулез молочных желез?

Туберкулез молочных желез является внелегочной формой инфекционно-воспалительного процесса, развитие которого вызывает палочка Коха. Данное заболевание встречается в очень редко.

Причины развития

Туберкулезный процесс в молочной железе возникает вследствие:

  • внутри-протокового инфицирования в период кормления младенца, который заражен микобактериями;
  • лимфо- либо гематогенного распространения туберкулезной инфекции.

Поражению грудных желез предрасполагают тяжелые эндокринные патологии, ослабление иммунитета, длительное применение гормональных и иммуносупрессивных средств, ВИЧ-инфекция, травмы грудной клетки.

Классификация

Практикующие специалисты разделяют туберкулез молочных желез на:

  • узловой (или опухолевидный);
  • язвенно-свищевой;
  • абсцедирующий;
  • склерозирующий;
  • диссеминированный.

Симптомы и первые признаки

При туберкулезном поражении молочных желез у пациента наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • резкая потеря массы тела;
  • гипертермия;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерное потоотделение;
  • гипертрофия тканей груди;
  • образование патологического очага – туберкулезного узла;
  • болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза и клиническое разграничение патологических процессов, протекающих в тканях грудных желез, основывается на результатах:

  1. Эпидемиологического и личного анамнеза.
  2. Физикального осмотра.
  3. Консультаций фтизиатра, маммолога, онколога.
  4. Туберкулино-диагностики – специфической пробы Манту.

Инструментального обследования:

  • ультра-сонографии;
  • маммографии;
  • магниторезонансной томографии.

Лабораторных исследований:

  • клинического анализа крови – для выявления специфических маркеров инфекционно-воспалительного процесса (повышения параметров СОЭ, лейкоцитоза, увеличения численности сегментоядерных нейтрофилов);
  • бактериологического посева гнойного отделяемого из свищевых отверстий – для обнаружения наличия микобактерий;
  • клинического анализа мочи – для оценивания функциональной способности почек;
  • цитологического анализа пунктата грудной железы – для определения клеточной структуры ее тканей;
  • гистологического анализа биоптата – для выявления атипичных клеток;
  • микробиологического анализа аспирата – для обнаружения специфических признаков туберкулезного поражения (гигантских многоядерных протоплазменных образований Пирогова-Лангханса).

Лечение

Пациентов с туберкулезом молочной железы госпитализируют в стационар и назначают:

  • туберкуло-статические средства – Этамбутол, Изониазид, Рифампицин;
  • секторальную резекцию пораженной груди, при которой удаляются казеозные узловые образования;
  • физиотерапевтические процедуры – УФО, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, ультразвук, индуктотермию.

По окончании лечебных мероприятий пациенту рекомендуется посетить санаторий.