Паховый грибок (эпидермофития)

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Паховый грибок (эпидермофития) представляет собой хронический инфекционный процесс, который протекает в эпидермальном слое кожных покровов паховой области в результате поражения антропофильным грибком Epidermophyton floccosum. У лиц репродуктивного возраста данная патология провоцирует снижение либидо и сексуальную дисфункцию.
Причины заболевания

Распространение возбудителя микоза крупных складок тела происходит при:
- тесных телесных контактах;
- использовании предметов, на которых могут находиться клетки эпидермиса, содержащие патогенные грибки – сидений унитазов, медицинских инструментов, нательного и постельного белья, полотенец, пляжных лежаков, деревянных скамеек;
- переносе возбудителя инфекции из очагов поражения, локализующихся на верхних или нижних конечностях.
Симптомы и первые признаки
Заболевание характеризуется отечностью кожных покровов в паховой зоне и появлением зудящих и шелушащихся розовых или красновато-коричневых пятен округлой формы, множественных пустул и нагноений. Мужчины отмечают поражение мошонки и жалуются на сильное жжение при ходьбе, купании, приседании. У женщин в патологический процесс вовлекается внутренняя поверхность бедер, промежность, меж-ягодичная складка, подмышечная область и складки под молочными железами.
По мере стихания воспаления пятна становятся бледными с чистой и слегка впалой центральной частью. Хроническая форма заболевания имеет волнообразное течение – периоды обострения, во время которых образуются новые очаги поражения, сменяются ремиссией.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза практикующие специалисты используют данные:
1.
Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Тщательного осмотра пациента с помощью лампы Вуда.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – эндокринолога, дерматолога, инфекциониста, иммунолога.

2. Клинической симптоматики.
3. Тщательного осмотра пациента с помощью лампы Вуда.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – эндокринолога, дерматолога, инфекциониста, иммунолога.
5. Лабораторных исследований:
- микроскопического анализа нативного препарата биоматериала с очагов поражения – для обнаружения спор и мицелия грибков;
- серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против инфекционных возбудителей;
- клинических анализов мочи и крови;
- биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, инсулина, гистамина, тиреотропина, общего холестерина и его фракций;
- бактериологического посева чешуек кожных покровов с очагов поражения – для определения вида патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к медикаментозным средствам;
- молекулярно-биологического анализа – для обнаружения фрагментов генома, специфичных для возбудителя инфекции;
- гистологического анализа биоптата ткани, взятой из очага поражения.
Лечение
При паховой эпидермофитии лечебные мероприятия включают применение:
- антимикотических средств;
- глюкокортикостероидных мазей;
- антисептических растворов;
- антигистаминных препаратов;
- поливитаминов;
- иммуномодуляторов;
- аутогемотерапии.