Паховый грибок (эпидермофития)

Как распознать паховый грибок?

Паховый грибок (эпидермофития) представляет собой хронический инфекционный процесс, который протекает в подкожном слое паховой области в результате поражения грибком Epidermophyton floccosum.

Причины заболевания

Распространение возбудителя микоза крупных складок тела происходит при:

• тесных телесных контактах;
• использовании предметов, на которых могут находиться клетки эпидермиса, содержащие патогенные грибки – сидений унитазов, медицинских инструментов, нательного и постельного белья, полотенец, пляжных лежаков, деревянных скамеек;
• переносе возбудителя инфекции из очагов поражения, локализующихся на верхних или нижних конечностях.

Риск заражения повышается при повышенной влажности, ношении одежды, плотно прилегающей к телу, сахарном диабете, ожирении, иммуно-дефицитных состояниях, гипер-гидрозе, лимфоме, гипер-кортицизме, семейной предрасположенности.

Симптомы и первые признаки

Заболевание характеризуется отечностью кожных покровов в паховой зоне и появлением зудящих и шелушащихся розовых или красновато-коричневых пятен округлой формы, множественных пустул и нагноений. Мужчины отмечают поражение мошонки и жалуются на сильное жжение при ходьбе, купании, приседании. У женщин в патологический процесс вовлекается внутренняя поверхность бедер, промежность, меж-ягодичная складка, подмышечная область и складки под молочными железами.

По мере стихания воспаления пятна становятся бледными с чистой и слегка впалой центральной частью. Хроническая форма заболевания имеет волнообразное течение – периоды обострения, во время которых образуются новые очаги поражения, сменяются ремиссией.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза практикующие специалисты используют данные:

1. Анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Тщательного осмотра пациента с помощью лампы Вуда.
4. Консультаций узкопрофильных специалистов – эндокринолога, дерматолога, инфекциониста, иммунолога.

5. Лабораторных исследований:

• микроскопического анализа нативного препарата биоматериала с очагов поражения – для обнаружения спор и мицелия грибков;
• серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против инфекционных возбудителей;
• клинических анализов мочи и крови;
• биохимического анализа крови – для определения концентрации глюкозы, инсулина, гистамина, тиреотропина, общего холестерина и его фракций;
• бактериологического посева чешуек кожных покровов с очагов поражения – для определения вида патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к медикаментозным средствам;
• молекулярно-биологического анализа – для обнаружения фрагментов генома, специфичных для возбудителя инфекции;
• гистологического анализа биоптата ткани, взятой из очага поражения.

Лечение

При паховой эпидермофитии лечебные мероприятия включают применение:

• антимикотических средств;
• глюкокортикостероидных мазей;
• антисептических растворов;
• антигистаминных препаратов;
• поливитаминов;
• иммуномодуляторов;
• аутогемотерапии.

Весь период лечения пациенты должны ежедневно обрабатывать кожные складки, принимать ванны с противовоспалительными и антисептическими настоями лекарственных растений, носить свободное белье из хлопковой ткани.