Желчнокаменная болезнь
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как выявить желчнокаменную болезнь (холелитиаз)?
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре или его протоках. Данная патология может развиваться практически бессимптомно, а выявляют ее только в тот период, когда уже не обойтись без оперативного вмешательства.
Как появляются камни в желчном пузыре?
Образование желчи происходит в желчном пузыре, откуда она поступает в тонкий кишечник, где принимает участие в процессе переваривания пищи. У здоровых людей при отсутствии неблагоприятных внешних факторов она на 80% состоит из воды. Также желчь содержит много других компонентов – специальные кислоты, холестерин, пигменты, соли. Когда ее состав изменяется, существует высокая вероятность образования камней или конкрементов.
Причины развития желчнокаменной болезни
К факторам, которые способствуют образованию камней в указанном органе, относят:
- неправильное питание (злоупотребление жирным, жареным, острым, голодание);
- ожирение;
- присутствие сахарного диабета;
- применение гормональных противозачаточных средств;
- наследственная предрасположенность;
- наличие цирроза печени;
- хронические заболевания кишечника воспалительного характера.
Симптоматическая картина
На начальных этапах развития заболевание способно практически никак не проявляться. Некоторые больные отмечают лишь тяжесть в животе после употребления кофе, алкоголя, тяжелой пищи. Иногда пациентов беспокоят расстройства пищеварения – отрыжка, тошнота, метеоризм.
При возникновении желчной колики появляются следующие симптомы:
- интенсивные схваткообразные боли в правом подреберье;
- сильная тошнота и рвота;
- повышение температуры тела;
- озноб, упадок сил и прочие признаки интоксикации;
- пожелтение кожных покровов и глазных склер.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Для постановки точного диагноза при подозрении на наличие желчнокаменной болезни врачи рекомендуют пациентам пройти следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование желчного пузыря и других органов ЖКТ;
- рентгенологическое исследование с дополнительным контрастированием;
- компьютерная томография;
- ретроградная холангиопанкреатография. Современный метод диагностики, который комбинирует эндоскопическое и рентгеноскопическое исследование.
Лечение желчнокаменной болезни
При отсутствии клинических проявлений терапия патологии не осуществляется. Пациенту рекомендовано вести активный образ жизни и соблюдать режим питания. При необходимости дополнительно назначаются спазмолитики, препараты, нормализующие состав желчи, антибиотики (при развитии инфекционного воспаления в органе). Если камни доставляют боль и выраженный дискомфорт, их удаляют оперативным путем. Конкременты могут также дробить, что позволяет отказаться от хирургического вмешательства.