АФС при беременности

Титова Виктория Павловна
Титова Виктория Павловна Акушер-гинеколог, К.М.Н.,
Врач ультразвуковой диагностики

Антифосфолипидный синдром (АФС) при беременности


Антифосфолипидный синдром – это совокупность патологических процессов, возникающих в результате аутоиммунной реакции организма к фосфолипидным структурам на клеточном уровне. На фоне этого взаимодействия в организме могут возникнуть следующие патологии:
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышение риска тромбообразований, закупорки вен;
  • снижение тромбоцитов в крови.
Это приводит к развитию акушерских патологий, в том числе невозможности вынашивания ребенка.


Причины АФС


Антифосфолипидный синдром при беременностиК провоцирующим факторам развития вторичного АФС относятся:
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания;
  • прием психотропных веществ, сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • наличие системных заболеваний (красная волчанка, патологии сосудистой системы).
Провоцирующим фактором развития АФС также является наличие в организме женщины злокачественных или доброкачественных новообразований.


Симптомы АФС при беременности


Антифосфолипидный синдром во время беременности часто протекает бессимптомно. Однако не исключено развитие специфической симптоматики:
  • отеки голеней;
  • долго не заживающие язвочки на ногах;
  • немота конечностей;
  • мурашки во время эмоциональных переживаний;
  • головные боли;
  • недостаток кислорода, одышка;
  • сдавливающее чувство в груди;
  • снижение зрения;
  • нарушение памяти, внимания;
  • скачки артериального давления.
Перечисленные симптомы лишь косвенно свидетельствуют о наличии синдрома АФС во время беременности. Для установки точного диагноза необходимо пройти комплексное обследование.


Методы диагностики


Для составления общей клинической картины проводится опрос женщины. Выявляются жалобы на состояние, присутствующие симптомы. Также проводится анализ болезней ее близких родственников, выясняется, не было ли в роду сердечников, случаев инфарктов и инсультов, тромбозов. Кроме того изучается гинекологическая история болезни женщины на предмет прошлых беременностей (были ли осложнения, как протекали).

Анализ крови
Диагностика антифосфолипидного синдрома заключается в следующих лабораторных исследованиях:

Если исследования подтверждают присутствие антифосфолипидного синдрома, через некоторое время анализы необходимо сдать повторно. Дополнительно к анализам женщина должна проконсультироваться с терапевтом и гематологом.

Кроме того проводится УЗИ плода (просматривается его состояние, физические показатели). Исследование проводится методом кардиотокографии.


Лечение АФС при беременности

Лечение заключается в нормализации функции свертываемости крови. Пациентке назначается прием глюкокортикостероидов, антигестагенов, иммуноглобулина. Из медикаментов показан прием препаратов, предупреждающих плацентарную недостаточность.

На протяжении беременности регулярно сдается анализ крови, проводятся ультразвуковые исследования, осуществляется медицинский контроль.