Бронхогенная киста

Что такое бронхогенная киста?

Бронхогенная киста представляет собой полое образование со слизистой жидкостью внутри, которая локализуется в толще паренхимы легкого. Киста может протекать без каких-либо признаков либо давать знать о себе дисфагией, кашлем, одышкой и цианозом, болезненными ощущениями в области грудной клетки. 

Этиология болезни

Как и любые другие пороки, такая киста способна формироваться из-за серьезных нарушений, возникающих в процессе эмбриогенеза. Медики уверяют, что заболевание развивается на фоне аномального разделения первичной кишки, а именно на дыхательную и пищеварительную трубку. Относительно точных факторов, вызывающих болезнь, то они до сих пор не выявлены и не установлены. Интересно еще и то, что частицы данной кишки способны имплантироваться в зачатки всех внутренних органов. Именно поэтому и наблюдается локализация таких образований в зоне сердца, диафрагмы и бронхов, пищевода и трахеи.

Классификация

Принято различать образования в зависимости от локализации, формы, размера, характера течения. Относительно размеров, то кисты могут быть маленькими (меньше пяти сантиметров в диаметре) и даже гигантскими (достигать до двадцати сантиметров и более). 

Учитывая локализацию, кисты бывают:

• пищеводными и трахеобронхиальными;
• внутрилегочными и перикардиальными.

Протекание патологии может осложняться инфицированием, синдромом компрессионным, прорывом в бронхи или плевральную полость. 

Симптоматика

Около тридцати процентов всех кист развивается без проявления признаков, их можно выявить только в ходе профилактической флюорографии. Помимо трахеобронхита формируются симптомы сдавления дерева трахеобронхиального дерева, а это сопровождается одышкой и цианозом, болевыми ощущения в области грудной клетки. Если киста инфицирована, то развивается лихорадка и интоксикация. На фоне прорыва гноя в бронхи появляется сильный кашель, имеется риск аспирационной пневмонии. Если речь идет о детях, то велика угроза развития асфиксии.

Методы диагностики

Клиническая симптоматика может не проявляться, поэтому главную роль играют именно инструментальные исследования. Благодаря ультразвуковому исследованию средостения можно определить контуры и форму, размеры и расположение, происхождение. С помощью рентгенографии полипозиционной выявляется шаровидная либо овальная гомогенная тень умеренной интенсивности, контуры достаточно четкие. В некоторых ситуациях не обойтись без рентгена пищевода с бариевой взвесью. Полноценный комплекс диагностических манипуляций помогает выполнить качественную дифференциальную диагностику перед оперативным вмешательством.

Лечение

Консервативная терапия является невероятно опасной, неэффективной. Патология сопряжена с развитием невероятно серьезных осложнений (кровотечение и перфорация, нагноение), поэтому показано своевременное оперативное вмешательство. Консервативная тактика показана во время подготовки пациента к операции.