Как распознать нефроптоз?

Нефроптоз представляет собой патологически усиленную подвижность почки, которая проявляется смещением органа в сторону брюшной или тазовой полости. Почки здорового человека при дыхании и физической нагрузке могут выходить из ложа, образованного фиброзно-жировой капсулой и связочным аппаратом, в пределах 2-х см. Случаи смещения органа на 5 см и больше, практикующие специалисты считают опущением почки.

Виды нефроптоза

Данная патология может быть фиксированной либо подвижной, ее развитие проходит 3 стадии:

характеризуется опущением нижнего полюса почки на1,5 поясничных позвонка;
смещение более 2-х позвонков;
опущение на 3 и более позвонков.

Причины заболевания

Нефроптоз – это приобретенное состояние, его развитие провоцируют:

патологические изменения диафрагмы, фасций и мышц стенки брюшины и поясницы;
уменьшение жировой почечной капсулы;
чрезмерные физические нагрузки;
резкое похудение;
неправильное положение почечных сосудов;
травмы поясничного отдела позвоночного столба;
врожденные аномалии скелета;
системная слабость соединительнотканного и связочного аппарата;
многочисленные беременности;
вредные условия труда.

Симптоматическая картина

Начальные стадии нефроптоза характеризуются появлением односторонних тянущих болезненных ощущений в поясничной области, дискомфорта и тяжести в животе. При опущении почки ниже реберной дуги, пациенты жалуются на:

постоянные абдоминальные и поясничные боли;
почечную колику;
быструю утомляемость;
нарушение функционирования пищеварительных органов;
неврастено-подобные состояния;
тахикардию;
артериальную гипертензию.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на данных:

1. Анамнеза.

2. Физикального осмотра пациента.

3. Инструментального обследования:

ультра-сонографии почек – для оценивания локализации органа, выявления воспаления тканей и наличия конкрементов;
ультразвуковой допплерографии почечных сосудов, позволяющей визуализировать кровеносное русло, определить показатели кровотока и степень нарушения гемодинамики;
экскреторной урографии – для оценивания степени ротации почки;
почечной ангио- и вено-графии – для оценивания оттока крови;
динамической радиоизотопной нефро-сцинти-графии – для выявления нарушения функционирования почки;
компьютерной, магнитно-резонансной или мульти-спиральной томографии.

4. Лабораторных исследований:

общеклинических анализов мочи и крови;
серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных против инфекционных возбудителей;
биохимического анализа крови – для определения уровня содержания общего белка и его фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота.

Лечение

При первой степени нефроптоза применяют консервативные методы – пациенту рекомендуют:

носить индивидуальные ортопедические приспособления (корсеты, бандажи, пояса);
заниматься лечебной гимнастикой (чтобы укрепить мышцы брюшного пресса и спины);
ограничить физическое напряжение;
санаторно-курортное лечение;
правильное питание.

Возникновение осложнений патологии требует хирургического вмешательства.