Компонент комплимента С4

Анализ на компонент комплимента С4

Анализ крови на концентрацию компонента комплимента С4 выявляет состояние гуморального иммунитета и помогает в диагностике аутоиммунной патологии. Дополнительно может быть назначено определение содержания компонента С3.

Подготовка к исследованию:

• с последнего приема пищи должно пройти 2-3 часа;
• за полчаса до анализа исключить физические нагрузки, психическое перенапряжение, не курить.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Бетта-1Е-глобулин
• Синонимы (eng): Beta-1Е-globulin
• Методы исследования: иммуноферментный анализ

Описание исследования компонент комплимента С4

Система комплимента включает в своем составе 20 веществ с белковой структурой, которые представляют собой ферменты плазмы крови, участвующие в реакциях гуморального иммунитета. Она ответственна за поглощение иммунными клетками крови чужеродных агентов (фагоцитоз), разрушение патогенных микроорганизмов, поддержание воспаления в очаге поражения. При непосредственном взаимодействии с комплексами антиген-антитело регулирует иммунный ответа организма.

Компонент С4 синтезируется в костной ткани, печени, легких и активирует комплементарную систему исключительно по классическому пути. Это означает, что вещество активно взаимодействует с образовавшимся комплексом антиген-антитело (IgG, IgM) и вызывает повышение проницаемости сосудов, выход иммунных клеток в очаг воспаления, фагоцитоз бактерий и нейтрализацию вирусов.

Компонент С4 относится к основным диагностическим показателям аутоиммунных заболеваний. При этом он абсорбируется на иммунных комплексах и его свободное содержание в крови значительно понижается. Наиболее информативен анализ на компонент С4 в случае развития системной красной волчанки (СКВ), при которой вещество активно взаимодействует с LE-клетками, образующимися при этой патологии.

Важность исследования

C4 компонент комплимента формируется только по классическому пути активации иммунной защиты в случае образования комплексов антиген-антитело. Поэтому тест проводят для оценки качества реакции, а также возможных отклонений от нормы. Обычно это встречается при аутоиммунных заболеваниях, но может развиваться и при некоторых других патологиях. Поэтому необходимо выявлять не только этот параметр, но и многие другие критерии функциональности иммунной системы, чтобы составить дифференциальный диагноз.

Если первичная причина негативной клинической симптоматики выявлена, но лечение назначено без оценки C4 компонента комплимента, методы терапии могут быть подобраны неправильно. Это приведет к осложнениям:

• усиление активности аутоиммунной патологии, что приводит к повышенной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, нервную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную систему, что ухудшает самочувствие и быстро приводит к летальному исходу;
• обширное распространение бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекции, которая может распространяться во внутренние ткани и органы, перемещаться в системный кровоток;
• обширное распространение злокачественного новообразования, которое приводит к метастазам;
• частые рецидивы инфекционных заболеваний за счет сниженной функциональности иммунной системы, особенно комплиментарной активности.

Чаще диагностику уровня C4 компонента комплимента проводят при обнаружении системной красной волчанки, так как этот показатель всегда изменяется совместно с повышением аутоиммунных антител. Благодаря полученным данным врач сможет отслеживать степень влияния патологии на организм, вовремя корректировать методы терапии, направленные на угнетение активности иммунитета.

Если контролировать уровень C4 компонента комплимента, можно правильно составить методы терапии, чтобы устранить первичный повреждающий фактор, но не навредить защитным параметрам организма. Это улучшает самочувствие пациента, приводит к редким рецидивам основного заболевания.

Подготовка пациента

Исследовать показатель C4 компонент комплимента без предварительной подготовки пациента недопустимо. При назначении иммунотурбидиметрического анализа лечащий врач предупреждает о следующих правилах:

• исключение препаратов, которые могут повлиять на степень активности иммунитета (в особенности это касается иммуносупрессантов, цитостатиков, глюкокортикостероидов) минимум за 10 дней до исследования в случае первичного выявления состояния комплиментарной защиты;
• использование всех назначенных препаратов, в том числе направленных на подавление активности иммунитета, если врач хочет оценить степень их влияния, определить эффективность;
• исключение проведения анализа в период инфекционных заболеваний, так как в это время реакция иммунитета резко увеличена (исключение составляют случаи, когда необходимо выявить причину самой инфекции или ее частых рецидивов);
• отсутствие употребления высокоаллергенных продуктов за 1-2 дня;
• исключение повышенной физической нагрузки и сильного психоэмоционального стресса за 3 дня;
• запрет проведения рентгенографии, флюорографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии за 1 неделю;
• исключение распития алкогольных напитков за 1 сутки, курения за 60 минут до сбора крови.

Исследование всегда проводят планово, поэтому у пациента есть достаточно времени, чтобы пройти подготовку. После сбора крови ограничения можно устранить, но к лечению рекомендуется приступать только после получения и расшифровки результатов.

Особенности анализа

При оценке уровня C4 компонента комплимента используют иммунотурбидиметрический метод, для которого выделяют ряд особенностей:

• единственным биоматериалом является венозная кровь, так как иммунитет вырабатывает компоненты системы комплимента в первую очередь именно туда, откуда они распространяются в очаги поражения;
• работе автоматического анализатора могут помешать тромбоциты, эритроциты, поэтому их предварительно удаляют через центрифугу или разделительный гель, чтобы получить сыворотку;
• компоненты системы комплимента обнаруживают только в комплексе с антигенами, поэтому предварительно добавляют реагент, чтобы создать взаимосвязь антиген-антитело;
• в качестве основного оборудования для идентификации иммунных комплексов используют фотокалориметр, который в автоматическом режиме рассчитывает показатель благодаря системе светоотражения;
• за счет применения автоматического оборудования результаты можно получить на следующий день, максимальный период проведения теста составляет 6 суток;
• данные всегда достоверные, но для этого пациент должен пройти правильную предварительную подготовку;
• данные по уровню C4 компонента комплимента нельзя использовать для дифференциальной диагностики заболевания, это лишь один из возможных симптомов.

Для диагностики C4 компонента комплимента можно использовать различные иммунологические тесты, но иммунотурбидиметрия всегда показывает достоверные результаты, при этом методика простая и малозатратная.

Метод исследования

Небольшое количество венозной крови смешивают с антикоагулянтом в кабинете медсестры. Как только процедура завершена, образец транспортируют в лабораторию, где приступают к иммунотурбидиметрическому анализу:

• введение небольшого количества разделительного геля внутрь образца венозной крови, чтобы форменные элементы опустились вниз, а плазма выделилась в верхнюю часть пробирки;
• перенос 1 мл сыворотки при помощи шприца в один из отсеков лабораторного планшета, при этом для каждого пациента в отдельности используют одноразовый наконечник;
• добавление реагента, в котором содержатся специфические антигены, избирательно связывающиеся с C4 компонентом комплимента;
• размещение контрольной пробы в соседней лунке планшета, чтобы оценить качество результата;
• инкубация пробы для ускорения получения результатов благодаря быстрому взаимодействию между антигенами и антителами;
• размещение полученного образца в специальном отсеке фотокалориметра, в котором подбирают длину волны, обнаруживающую иммунные комплексы с содержанием C4 компонента комплимента;
• запуск аппарата, который рассчитывает показатель через отражение световых лучей от иммунных комплексов с дальнейшей регистрацией данных датчиком.

Результаты можно сравнить с показателем нормы самому пациенту, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы получить более точную расшифровку, определить причину отклонений.

Важные критерии

В процессе диагностики C4 компонента комплимента учитывают важные критерии:

• показатель необходимо интерпретировать совместно с C3 компонентом комплимента;
• для более точной постановки диагноза определяют другие параметры системы иммунитета, в том числе лейкоформулу, аутоиммунные антитела.

Если диагноз уже определен, в некоторых случаях достаточно выявить лишь C4 компонент комплимента, чтобы судить о состоянии здоровья.

Назначение исследования и его результаты

Нормальное содержание компонента С4 в крови взрослого человека составляет 0,1-0,4 г/л. Назначение обследования на концентрацию этого вещества проводят в следующих случаях:

• выявление аутоиммунных болезней (геморрагическая пурпура, ювенильный ревматоидный артрит);
• проверка состояния иммунитета при возникновении частых инфекций с тяжелым течением;
• мониторинг эффективности терапии патологии с аутоиммунным компонентом;
• диагностика метастазирования злокачественных опухолей;
• определение начального процесса отторжения после трансплантации органов (почки);
• выявление предрасположенности к системной красной волчанке, контроль течения заболевания;
• диагностика наследственного ангионевротического отека (аутосомно-рецессивная патология иммунной системы);
• контроль лечения некоторыми лекарственными препаратами (иммунодепрессанты, цитостатические средства).

Повышение уровня компонента С4 в крови наблюдается при аллергических реакциях (крапивница), злокачественных новообразованиях (лимфома, саркома), аутоиммунном поражении соединительной ткани (ревматоидный спондилит). Понижение концентрации вещества выявляют при врожденной недостаточности компонента, гломерулонефрите, хроническом заболевании печени и бронхо-легочной системы, волчаночном нефрите, длительном стаже курения.

Анализ на концентрацию компонента С4 комплимента эффективно выявляет аутоиммунные болезни на ранних стадиях развития, помогает контролировать их течение и проводимую терапию.