Болезнь Кавасаки

Как выявить болезнь Кавасаки?

Болезнь Кавасаки является редким заболеванием, которое характеризуется иммунокомплексным поражением сосудистых стенок, в результате которого в артериях развивается воспалительный процесс. В большинстве случаев патологию диагностируют у детей младшего школьного возраста.

Причины появления

В настоящее время точный этиогенез болезни Кавасаки не установлен. Практикующие педиатры и ревматологи считают, что ее возникновение может быть обусловлено:

• аутоиммунными реакциями – в организме появляются специфические антитела, которые вырабатывает иммунная система для воздействия на собственные ткани;
• наследственной предрасположенностью;
• проникновением болезнетворных агентов – стафило- и стрептококков, ретро- и парвовирусов, риккетсий, вирусов Эпштейна-Барр и простого герпеса;
• иммунодефицитными состояниями.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления болезни Кавасаки появляются внезапно – у пациента наблюдается:

• гипертермия;
• быстрая утомляемость;
• отечность лица и конечностей;
• аритмия;
• гиперемия кожных покровов ладоней и стоп;
• формирование небольших плоских пятен в паху и конечностях фиолетового оттенка;
• скарлатино-подобные высыпания;
• воспаление сосудистой оболочки глаз;
• сухость покровной ткани губ;
• увеличение регионарных лимфоузлов и миндалин;
• опухание и покраснение языка;
• тошнота, позывы к рвоте;
• уплотнение суставной ткани;
• расстройства стула;
• боли в животе и сердце;
• бессонница;
• одышка;
• дизурия.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на результатах:

1. Семейного и личного анамнеза.

2. Физикального осмотра.

3. Инструментального обследования:

• рентгеноскопии органов грудной клетки;
• электрокардиограммы;
• суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру;
• коронарографии;
• УЗИ висцеральных органов;
• компьютерной и магниторезонансной томографии.

4. Консультаций ревматолога, дерматолога, аллерголога, кардиолога, пульмонолога, иммунолога.

5. Лабораторных исследований:

• серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на уничтожение чужеродных антигенов, и аутоиммунных антител, действующих против клеток собственного организма;
• клинических анализов мочи и крови;
• биохимического анализа крови, позволяющего определить количество глюкозы, общего белка, гистамина, печеночных трансаминаз;
• цитологического анализа ликвора, полученного с помощью люмбальной пункции.

Лечение

Пациентов с болезнью Кавасаки госпитализируют в стационар. Лечебные мероприятия направлены на купирование лихорадки, стабилизацию реактивности иммунной системы, профилактику осложнений. Для достижения этих целей назначается внутривенное введение иммуноглобулинов, антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов, применение кортикостероидных мазей.

При возникновении осложнений может потребоваться оперативное вмешательство.