Фиброматоз матки

Ганчина Наталья Ивановна
Автор статьи: Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог

Как выявить фиброматоз матки?


Фиброматоз матки - это заболевание доброкачественного характера, сопровождающееся появлением в мышечном слое соединительнотканного образования. Патология часто встречается у женщин репродуктивного периода. Значительное увеличение в размерах данного образования приводит к нарушению менструальной функции, появлению болевого синдрома и нарушений работы внутренних органов.


Причины заболевания


Точная причина развития фибромы матки неизвестна. Большинство ученых придерживается теории, что образование развивается в результате повышенной чувствительности клеток к эстрогенам. Не исключается и влияние наследственной предрасположенности.


Фиброматоз матки
К провоцирующим факторам относят:
  • Позднее начало менструаций.
  • Выполнение медицинских абортов.
  • Диагностические выскабливания или другие внутриматочные вмешательства.
  • Приём лекарств, содержащих большие дозировки эстрогенов.
  • Нерегулярную половую жизнь.
  • Избыточную массу тела.
  • Артериальную гипертензию.
  • Сахарный диабет.


Симптомы и первые признаки


Длительное время фиброматоз матки может клинически не проявляться. Наиболее часто женщины не подозревают о наличии заболевания, при образовании небольшого размера. Клиническая симптоматика зависит от размеров и локализации образования.
Если фиброма локализуется в подслизистом слое матки возможно появление обильных кровянистых выделений, увеличением продолжительности менструации, а также нарушение цикла.
Отмечается болевой синдром. Боль носит преимущественно ноющий характер, в некоторых случаях, она схваткообразная.


При субсерозном расположении узла отмечается и большом размере образования происходит нарушение функционирования мочевого пузыря с частыми позывами. Сдавливание кишечника сопровождается запорами. Нарушение оттока мочи через мочеточник происходит развитие гидронефроза.


Методы диагностики


Заподозрить фиброматоз матки можно во время беседы женщины с врачом. Уточняется характер менструальной функции с продолжительностью и интенсивностью кровотечения.


Во время осмотра специалист определяет размеры матки, её подвижность и консистенцию.


С целью подтверждения диагноза и уточнения степени тяжести патологического процесса назначают:
  • Ультразвуковое сканирование органов малого таза. При сканировании можно выявить точные размеры, анатомическое расположение, структуру и контуры образования, а также кровоток.
  • Общеклинический анализ крови. Он позволяет определить степень тяжести анемии.
  • Гистероскопию. Визуализация полости матки под увеличением необходима для определения расположения миомы и её возможного влияния на сократительную деятельность матки.
  • Компьютерную или магнитно—резонансную томографии.
  • Диагностическую лапаротомию или лапароскопию.


Лечение и профилактика


Бессимптомное течение заболевания, а также небольшой размер очага не требует назначения терапии. Пациентке необходимо исключить перегревания и длительное воздействие прямых солнечных лучей. Большую роль играет предупреждение абортов.


Из немедикаментозных методов основу составляют гормональные препараты из группы гестагенов или андрогенов. Лечение продолжительное. Большой популярностью пользуется внутриматочная система «Мирена».
Большие размеры образования, нарушение менструальной функции и вовлечение окружающих органов в патологический процесс предусматривает оперативное вмешательство.


В качестве профилактических мероприятий пациенткам необходимо снизить риск гормональных нарушений, вести регулярную половую жизнь и предотвращать нарушения обмена веществ.


Для раннего выявления фиброматоза матки, а также предупреждения осложнений важно регулярно посещать специалиста.