Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

Терпугова Ольга Вячеславовна
Терпугова Ольга Вячеславовна Эндокринолог, Кандидат медицинских наук,
клинический нутрициолог и биохимик

Диагностика тиреотоксикоза


Тиреотоксикоз является патологическим состоянием, характеризующимся образованием в человеческом организме стойкого избытка тиреоидных гормонов в результате увеличения функциональной деятельности щитовидной железы.


Формы заболевания


Тиреотоксикоз
Практикующие специалисты различают 3 степени течения гипертиреоза:
  1. Субклиническую (легкую) – его развитие обусловлено дисфункцией щитовидной железы. У пациента наблюдается незначительное уменьшение массы тела и учащение сердечного ритма (до 100 уд/мин), функционирование остальных органов – в норме.
  2. Клинически манифестную (среднюю) – пациенты жалуются на большую потерю веса, сильную тахикардию (более 120 уд/мин), расстройство пищеварения, снижение в крови количества холестерина, нарушение углеводного обмена.
  3. Тяжелую – наличие гиперфункции щитовидной железы было диагностировано ранее, однако лечебные мероприятия были либо не проведены, либо неэффективны. Результатом этой формы тиреотоксикоза является дисфункция других органов.


Причины тиреотоксикоза


Факторы, которые провоцируют возникновения данной патологии, можно разделить на заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются:

1. Избыточной секрецией биологически активных веществ:
  • Базедова болезнь – аутоиммунное поражение органа;
  • токсическая аденома – доброкачественное гормон-продуцирующее опухолевидное образование;
  • аденома гипофиза.
2. Разрушением тканей органа и выходом гормонов в кровяное русло при аутоиммунном, без болевом или послеродовом тиреоидите.
3. Избыточным накоплением в организме синтетического лево-тироксина – при бесконтрольном применении лекарственных при гипофункции щитовидки.


Симптомы тиреотоксикоза


Клинические проявления увеличения функционирования щитовидной железы заключаются в появлении:
  • Анализ кровиэмоциональной неустойчивости
  • яркого румянца на щеках;
  • экзофтальма – выпячивания глазных яблок;
  • отеков мягких тканей;
  • артериальной гипертензии;
  • аритмии;
  • нарушения аппетита;
  • диареи;
  • гепато-мегалии;
  • нарушения оттока желчи;
  • чрезмерной потливости;
  • субфебрильной температуры;
  • хронической усталости;
  • мышечной атрофии;
  • снижения остроты зрения;
  • остеопороза;
  • расстройств функции репродуктивных органов;
  • алопеции;
  • истончения ногтевых пластин;
  • одышки;
  • чувства «комка» в гортани;
  • дисфонии;
  • частого мочеиспускания.


Методы диагностики


Для диагностирования и выяснения этиологических причин тиреотоксикоза используют результаты:


1. Инструментальных методов обследования щитовидной железы:
  • ультрасонографии;
  • сцинтиграфии;
  • компьютерной томографии.
2. Лабораторного исследования биоптата щитовидной железы, полученного с помощью тонкоигольной пункции.
3. Анализов крови, позволяющих определить:


Профилактика


Важно помнить, что существует наследственная предрасположенность к патологическим процессам в щитовидной железе – если у близких родственников имеется тиреотоксикоз, следует периодически проходить ультразвуковое исследование органа и сдавать анализы на гормоны. Для предупреждения развития осложнений необходимо своевременно начинать лечебные мероприятия.