Как определить узловую эритему | Справочник медицинской лаборатории Оптимум (Сочи, Адлер)

Узловатая эритема — это островоспалительная реакция в подкожных и кожных сосудах. Характеризуется формированием высыпаний на коже преимущественно на передней стороне голеней, реже на стопах, бедрах. Заболеванию подвержены пациенты разных возрастных категорий, но чаще встречается у лиц 20-30 лет, в зимне-весенний период. В целом патология не опасна для жизни человека, но может снижать качество жизни.

Как проявляется узловатая эритема?

Клинически болезнь проявляет себя образованием плотных округлых узлов красного, фиолетового оттенка размером 0.5-5 см. Они выступают над остальной поверхностью кожи, при пальпации доставляют дискомфорт. Четких границ не имеют из-за оттека окружающих тканей. Склонны к увеличению в размере.

Причины и механизм развития

Предполагается, что болезнь имеет аллергический генез. Ее развитие начинается при повышенной чувствительности организма к различным факторам:

инфекционные заболевания (тонзиллит, туберкулез, гистоплазмоз, стрептодермия);
длительный прием медикаментозных средств;
онкология;
период гестации;
сосудистые патологии;
хронические болезни;
аллергия.

Течение и основные симптомы болезни

Заболевание начинается остро для пациента и сопровождается ухудшением самочувствия, ознобом, лихорадкой, болезненностью в суставах. Нередко эти проявления болезни опережают высыпания на коже. Примерно через 15-20 дней узлы исчезают. Сначала меняются в цвете: принимают синий, затем зеленый и наконец, желтый оттенок. Постепенно уменьшаются и оставляют после себя временные пигментные пятна, шелушение эпидермиса.

Методы диагностики

Для установки диагноза пациенту могут быть назначены лабораторные и инструментальные диагностические манипуляции. К первым относится общий анализ крови (повышенная скорость оседания эритроцитов, нейтрофилия), бактериальный посев из носоглотки (выявляются стрептококки). При подозрении на кишечную инфекцию — бактериальный посев кала, туберкулез — туберкулиновую пробу. Для определения причины болезни может понадобиться консультация отоларинголога, фенолога, инфекциониста.

К инструментальным методам относят биопсию. Ее назначают в сложных случаях, если имеются затруднения с постановкой диагноза. Необходима для выявления деструктивных процессов в сосудистых структурах. Дополнительно для определения причины болезни могут понадобиться: рентген легких, риноскопия, УЗИ сосудов и др.

Лечение

Поскольку патология является следствием других заболеваний, терапия направлена на устранение причинно-наследственного фактора, то есть лечение основной болезни, спровоцировавшей узловую эритему. Пациенту могут быть назначены: антибиотики, антигистаминные препараты, кортикостероиды. Для местного применения назначаются противовоспалительные, гормональные мази. Также практикуется физиотерапевтическое лечение: ультрафиолетовое, лазерное облучение, ультрафонофорез с гидрокортизоном.