Гипернефрома

Амоев Роберт Валерьевич
Автор статьи: Амоев Роберт Валерьевич Хирург,

Как выявить гипернефрому?


Гипернефрома – это онкологическое эпителиальное образование в почке, которое относят к разновидности клеточного рака. Его особенностью является высокая скорость образования метастазов (в частности, гематогенным путем). Патология может развиваться с любой структуры. Ежегодно она диагностируется у 15 тыс. пациентов, что приравнивается к 3% всех случаев онкологической заболеваемости.

Причины развития


К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:

В группу риска входят пациенты, которые ведут неправильный образ жизни, включая курение, прием алкоголя и наркотиков, а также представители рабочих специальностей (те, кто контактирует с химикатами: кадмий, асбест, прочие растворители).

Симптомы и первые признаки


Гипернефрому определяет общая и местная клиническая картина:
  • болезненность при мочеиспускании;
  • наличие примесей крови в моче;
  • спазмы при пальпации органа;
  • ухудшение состояния человека;
  • слабость, головокружение;
  • потеря аппетита, снижение веса.

На ранних стадиях заболевание редко проявляется. Первые симптомы заметны после того, как опухоль достигает существенных размеров, начинает влиять на работу органа.

Методы диагностики


Диагностика гипернефромы обуславливает урологическое обследование, в том числе: урографию, ангиографию почек, пиелографию. Обнаружить характер протекания новообразования поможет УЗИ, КТ и МРТ почек.


При первичном обследовании специалист обращает внимание на отклонения:
  • асимметрию живота;
  • наличие венозного рисунка;
  • увеличение количества вен;
  • отечность конечностей.

Анализ крови позволяет оценить уровень СОЭ, показатель анемии, полицетемиии, эритроцитурии. Цистоскопия дает возможность понять, каков источник кровотечения в мочевом пузыре. Расширенное лабораторное обследование включает тонкоигольную биопсию, определяющую гистотип опухолевого образования. Исключить наличие метастазов можно с помощью рентгенографии, а также морфологического анализа.

Лечение

Лечение гипернефромы проводится хирургическим путем. В зависимости от стадии развития заболевания проводится частичная или полная резекция почки, пораженной раком. На операбельном этапе осуществляется радикальная нефрэктомия – процедура по удалению почки вместе с окружающей ее клетчаткой и лимфоузлами.


При функционировании второй почки имеет место рентгеновское облучение и системная химиотерапия. Радикальная хирургия также включает артериальную эмболизацию – блокировку кровяного потока из сосудов, которая позволяет минимизировать процесс кровоснабжения. Лучевая терапия практикуется изолированно, вместе с хирургическим лечением.