Полимиозит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как распознать полимиозит?

Полимиозит представляет собой системную аутоиммунную патологию, связанную с поражением поперечнополосатой мускулатуры. Воспаление мускулатуры пищеварительного тракта и сердца провоцирует нарушение их функционирования, увеличение в крови миоглобина (кислородо-связывающего белка) и поражение почек.

Причины возникновения полимиозита

Практикующие специалисты считают, что развитие данного недуга может быть вызвано:

  • вирусной инфекцией;
  • антигенной схожестью некоторых патогенов и мышечной ткани человека;
  • травмами;
  • аллергической реакцией на синтетические медикаменты;
  • длительным воздействием солнечных лучей;
  • переохлаждением организма;
  • хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Симптомы и первые признаки

Полимиозит характеризуется подострым началом патологического процесса и развивающимися постепенно:

  • поражением мышечной структуры плечевого и тазового пояса;
  • суставным синдромом;
  • нарушением функциональной деятельности легких, пищеварительных органов и сердца.

В первую очередь пациенты жалуются на появление болезненных ощущений в мышцах при движении и пальпации мышечных волокон, отечность и уплотнение мышц, снижение их силы. Если эти клинические признаки не были замечены вовремя и не проведены рациональные лечебные мероприятия – пораженная мышечная ткань атрофируется и подвергается дегенеративным изменениям. В случаях поражения суставов наблюдается их отечность, гиперемия и болезненность. 

Большинство пациентов отмечают:

  • резкую потерю веса;
  • боли в животе;
  • нарушения стула;
  • аритмию;
  • воспаление легочной ткани;
  • сердечную недостаточность;
  • изменение оттенка кожных покровов пальцев рук, их онемение и похолодание.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:

1. Анамнеза. 

2. Физикального осмотра пациента. 

3. Консультаций узкопрофильных специалистов – пульмонолога, ревматолога, невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога.

4. Инструментального обследования:

  • ультрасонографии почек, тазовых и брюшных органов;
  • рентгеноскопии грудной клетки;
  • электрокардиографии;
  • гастроскопии;
  • электромиографии.

5. Лабораторных исследований:

  • гемограммы –для определения показателей СОЭ, численности лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей;
  • общего анализа мочи – для оценивания состояния почек;
  • копрограммы – общеклинического анализа каловых масс;
  • биохимического анализа крови – для определения уровня содержания глюкозы, альдолазы, аминотрансфераз, креатинфосфокиназы, С-реактивного белка и ревматоидного фактора;
  • серологического скрининга – для определения количества специфических иммуноглобулинов и выявления аутоиммунных антител;
  • гистологического анализа биоптата мышечной ткани – для выявления наличия вакуолей, дегенеративных и некротических изменений, лимфоцитарной инфильтрации сосудистых стенок.

Лечение

При полимиозите пациенту назначают:

  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • антиметаболиты;
  • цитостатики.

Широко используются народные средства – компрессы из капусты, втирание в пораженные места настойки цветков сирени или перцового масла.