Полимиозит
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как распознать полимиозит?
Полимиозит представляет собой системную аутоиммунную патологию, связанную с поражением поперечнополосатой мускулатуры. Воспаление мускулатуры пищеварительного тракта и сердца провоцирует нарушение их функционирования, увеличение в крови миоглобина (кислородо-связывающего белка) и поражение почек.
Причины возникновения полимиозита
Практикующие специалисты считают, что развитие данного недуга может быть вызвано:
- вирусной инфекцией;
- антигенной схожестью некоторых патогенов и мышечной ткани человека;
- травмами;
- аллергической реакцией на синтетические медикаменты;
- длительным воздействием солнечных лучей;
- переохлаждением организма;
- хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Симптомы и первые признаки
Полимиозит характеризуется подострым началом патологического процесса и развивающимися постепенно:
- поражением мышечной структуры плечевого и тазового пояса;
- суставным синдромом;
- нарушением функциональной деятельности легких, пищеварительных органов и сердца.
В первую очередь пациенты жалуются на появление болезненных ощущений в мышцах при движении и пальпации мышечных волокон, отечность и уплотнение мышц, снижение их силы. Если эти клинические признаки не были замечены вовремя и не проведены рациональные лечебные мероприятия – пораженная мышечная ткань атрофируется и подвергается дегенеративным изменениям. В случаях поражения суставов наблюдается их отечность, гиперемия и болезненность.
Большинство пациентов отмечают:
- резкую потерю веса;
- боли в животе;
- нарушения стула;
- аритмию;
- воспаление легочной ткани;
- сердечную недостаточность;
- изменение оттенка кожных покровов пальцев рук, их онемение и похолодание.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:
1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций узкопрофильных специалистов – пульмонолога, ревматолога, невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога.
4. Инструментального обследования:
- ультрасонографии почек, тазовых и брюшных органов;
- рентгеноскопии грудной клетки;
- электрокардиографии;
- гастроскопии;
- электромиографии.
5. Лабораторных исследований:
- гемограммы –для определения показателей СОЭ, численности лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей;
- общего анализа мочи – для оценивания состояния почек;
- копрограммы – общеклинического анализа каловых масс;
- биохимического анализа крови – для определения уровня содержания глюкозы, альдолазы, аминотрансфераз, креатинфосфокиназы, С-реактивного белка и ревматоидного фактора;
- серологического скрининга – для определения количества специфических иммуноглобулинов и выявления аутоиммунных антител;
- гистологического анализа биоптата мышечной ткани – для выявления наличия вакуолей, дегенеративных и некротических изменений, лимфоцитарной инфильтрации сосудистых стенок.
Лечение
При полимиозите пациенту назначают:
- глюкокортикостероиды;
- иммунодепрессанты;
- антиметаболиты;
- цитостатики.
Широко используются народные средства – компрессы из капусты, втирание в пораженные места настойки цветков сирени или перцового масла.