Полимиозит

Зарубина Татьяна Евгеньевна
Зарубина Татьяна Евгеньевна Невролог,
Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт

Как распознать полимиозит?


Полимиозит представляет собой системную аутоиммунную патологию, которая относится к группе хронических идеопатических воспалительных миопатий – заболеваний, связанных с поражением поперечнополосатой мускулатуры. Его патогенез характеризуется чрезмерной выработкой в человеческом организме иммунных антител, направленных против компонентов цитоплазматической мембраны и рибонуклеиновых кислот. Воспаление висцеральной мускулатуры пищеварительного тракта и сердца провоцирует нарушение их функционирования, увеличение концентрации в циркулирующей крови миоглобина (кислородо-связывающего белка), которое обусловлено разрушением мышечных клеток мышечной ткани и вызывает поражение почек.

Причины возникновения полимиозита


Полимиозит
Практикующие специалисты считают, что развитие данного недуга может быть вызвано:
  • вирусной инфекцией;
  • антигенной схожестью некоторых патогенов и мышечной ткани человека;
  • травмами;
  • аллергической реакцией на синтетические медикаменты;
  • длительным воздействием солнечных лучей;
  • переохлаждением организма;
  • хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Симптомы и первые признаки


Полимиозит характеризуется подострым началом патологического процесса и развивающимися постепенно:
  • поражением мышечной структуры плечевого и тазового пояса;
  • суставным синдромом;
  • нарушением функциональной деятельности легких, пищеварительных органов и сердца.

В первую очередь пациенты жалуются на появление болезненных ощущений в мышцах при движении и пальпации мышечных волокон, отечность и уплотнение мышц, снижение их силы. Если эти клинические признаки не были замечены вовремя и не проведены рациональные лечебные мероприятия – пораженная мышечная ткань атрофируется и подвергается дегенеративным изменениям.

В случаях поражения суставов наблюдается их отечность, гиперемия и болезненность. Большинство пациентов отмечают:
  • резкую потерю веса;
  • боли в животе;
  • нарушения стула;
  • аритмию;
  • воспаление легочной ткани;
  • сердечную недостаточность;
  • изменение оттенка кожных покровов пальцев рук, их онемение и похолодание.

Методы диагностики


Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:
1. Анамнеза.
2.Лабораторные анализы Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций узкопрофильных специалистов – пульмонолога, ревматолога, невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога.
4. Инструментального обследования:
  • ультрасонографии почек, тазовых и брюшных органов;
  • рентгеноскопии грудной клетки;
  • электрокардиографии;
  • гастроскопии;
  • электромиографии.
5. Лабораторных исследований:
  • гемограммы –для определения показателей СОЭ, численности лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей;
  • общего анализа мочи – для оценивания состояния почек;
  • копрограммы – общеклинического анализа каловых масс;
  • биохимического анализа крови – для определения уровня содержания глюкозы, альдолазы, аминотрансфераз, креатинфосфокиназы, С-реактивного белка и ревматоидного фактора;
  • серологического скрининга – для определения количества специфических иммуноглобулинов и выявления аутоиммунных антител;
  • гистологического анализа биоптата мышечной ткани – для выявления наличия вакуолей, дегенеративных и некротических изменений, лимфоцитарной инфильтрации сосудистых стенок.

Лечение


При полимиозите пациенту назначают:
  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • антиметаболиты;
  • цитостатики.
Широко используются народные средства – компрессы из капусты, втирание в пораженные места настойки цветков сирени или перцового масла.