Программа «Диагностика заболеваний суставов»

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Диагностика заболеваний суставов


Программа лабораторного скрининга «Диагностика заболеваний суставов», включающая определение показателей общеклинического анализа крови (развернутого с дифференцированным подсчетом лейкоцитов – лейкоцитарной формулы 5Dif + СОЭ), уровня содержания мочевой кислоты, антистрептолизина-О, С-реактивного белка и ревматоидного фактора, количества специфических антител к ССР (цитр.) и хламидии трахом. (IgG), проводится для диагностирования и клинического разграничения суставных и системных соединительнотканных патологий.

Диагностика заболеваний суставов
По данным медицинской статистики более 30% людей страдают патологиями суставов, которые вызванны аутоиммунными, инфекционно-воспалительными или дегенеративными процессами. Большинство из них хорошо изучены, что позволяет практикующим специалистам безошибочно поставить грамотный диагноз на основании результатов общеклинических и биохимических исследований крови. С этой целью в современных клинико-диагностических центрах разработана специальная программа, позволяющая изучить изменение параметров:

1. Развернутого общего анализа крови (клинического), включающего дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула 5Dif) + СОЭ – их изменение свидетельствует об острой стадии воспалительного процесса.
2. Антистрептолизина-О – индикатора перенесенного инфекционного заболевания, вызванного стрептококками.
3. АТ к ЦЦП (anti-CCP) – для выявления специфических антител к антигену циклического цитрулинового пептида. С помощью этого показателя возможно диагностировать раннюю стадию ревматоидного артрита (до начала дистрофических изменений суставов).
4. АТ к хламидии трахоматис, IgG – маркера перенесенного урогенитального хламидиоза, с которым ассоциированы многие терапевтические осложнения.
5. Мочевой кислоты – продукта белкового обмена. Повышение ее количества наблюдается при:
  • нарушении метаболизма;
  • переедании;
  • ожирении;
  • сахарном диабете.
Избыток мочевой кислоты способствует развитию артрита и подагры, вызывающих сильные боли и деформацию суставной ткани.
6. Ревматоидного фактора – аутоиммунных антител изотипа М, специфичных к иммуноглобулину G собственного организма. Их вырабатывают плазматические клетки синовиальной оболочки при инфекционно-воспалительных процессах в суставах.
7. С-реактивного белка - маркера повреждения соединительной ткани.


Когда делают анализ?


Проведение лабораторного скрининга «Диагностика заболеваний суставов»  необходимо при:
  • диагностировании заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • аутоиммунных патологиях;
  • наличии в организме пациента хронических воспалительных процессов.


Методика проведения и подготовка

Биологический материал – образец крови из локтевой вены. Его отбор осуществляется в условиях лабораторного центра в утренние часы, натощак. Накануне процедуры пациенту запрещается употреблять алкоголь, курить, переутомляться и нервничать Для выполнения исследований используют гематологический анализатор и иммуноферментный метод.


Расшифровка анализа


Нормальные показатели общего анализа крови:
  • СОЭ – 4-14 мм/ч;
  • гемоглобин – 119-161 г/л;
  • лейкоциты – 3,9-8,9 Г/л, из них: эозинофилов – до 5%, палочко-ядерных нейтрофилов – 1-6, сегментоядерных – 46-71, моноцитов – 3-11, лимфоцитов – 20-36;
  • эритроциты – 3,9-5,1 Т/л;
  • тромбоциты – 179-319 Г/л.

В организме здорового человека:
  • С-реактивный белок отсутствует либо его количество не превышает 4,9 мг/л;
  • АСЛ-О – меньше 200 ед/мл;
  • ревматоидный фактор – <30 МЕд\мл;
  • АТ к ССР – <5 МЕ/мл;
  • АТ к хламидии тр. – отсутствуют.

Полученные результаты анализа интерпретирует врач, который направил пациента на обследование.