Нарушение менструального цикла

Какие сдать анализы при отсутствии менструаций


Нарушение менструального цикла
Регулярность менструального цикла – это показатель репродуктивного здоровья женщины. Если месячные отсутствуют в положенные сроки вне факта беременности, то следует обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование.

Объем обследования определяет врач после физиакального осмотра пациентки в зеркалах. При постановке диагноза учитываются возраст женщины, наличие беременностей, родов и абортов в прошлом, наследственные и общесистемные заболевания.

Лабораторные исследования при аменорее:
  1. Мазок на флору – для исключения дисбактериоза, бактериальных или грибковых инфекций.
  2. Анализ крови на гормоны щитовидной железы – для исключения гипотиреоза. Забор проводится в любой день цикла строго натощак. Материалом для исследования является венозная кровь.
  3. Анализ крови на сахар – для исключения сахарного диабета, пациенткам с лишним весом. При подозрении на СПЯ показан тест на определение толерантности к глюкозе. Исследование проводят в любой день цикла. Забор биологического материала – строго натощак.
  4. Определение уровня ФСГ – снижение продукции фолликулостимулирующего гормона сопровождается аменореей. Забор биологического материала проводят на 4–7 и 19–21 сутки менструального цикла на голодный желудок. Материал для исследования – венозная кровь.
  5. Анализ крови на ЛГ венозной крови – и повышенный, и сниженный уровень продукции лютеинизирующего гормона способствует развитию аменореи. Кроме этого, важно соотношение ЛГ и ФСГ. Забор биологического материала проводят на 4–6 день цикла.
  6. Определение уровня эстрадиола – этот гормон способствует росту эндометрия в полости матки, формированию репродуктивных органов по женскому типу, нормальной периодичности менструального цикла. Снижение показателей наблюдается при аменорее, начале или активной фазе менопаузы, дисфункции яичников. Условия забора – стандартные. Материалом для исследования является венозная кровь.
  7. Определение уровня ПРЛ – физиологический избыток гормона наблюдается при лактации. При этом менструации прекращаются, подавляется овуляторная функция. Если факт беременности и родов в недавнем прошлом отсутствует, то гиперпродукция пролактина является показателем дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы. Условия забора – строго натощак.
  8. Тестостерон свободный – при подозрении на СПЯ. Избыточная продукция гормона способствует развитию аменореи. Материал для исследования – венозная кровь.
  9. Прогестерон – гормон, поддерживающий состоявшуюся беременность и запускающий процесс отторжения эндометрия, если оплодотворение не произошло. Забор крови показан на 22–24 день цикла. Избыток и недостаток прогестерона могут провоцировать нарушение менструального цикла.

Необходимость дополнительных инструментальных исследований, объем диагностического оперативного вмешательства определяет врач исходя из результатов обследования пациентки.