Аллергический васкулит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Воспалительный процесс сосудов кожи

Аллергический васкулит представляет собой воспалительный процесс асептического характера, который протекает в стенках сосудов, локализующихся в подкожной клетчатке и кожных покровах. В патологический процесс сосуды внутренних органов не вовлечены.

Классификация

Практикующие ревматологи разделяют аллергический васкулит по калибру пораженных сосудов – на:

1. Поверхностный – воспаление мелких артерий и капилляров дермы. В эту группу входит:

  • гемо-сидероз;
  • геморрагический васкулит;
  • оспенно-видный парапсориаз;
  • узелковый васкулит;
  • аллергический артериолит;
  • микробид Мишера-Шторка.


2. Глубокий – патологический процесс распространяется на средние и крупные сосуды подкожной жировой клетчатки и ее границы с кожей, проявляется узловатой эритемой.


Причины развития

Возникновение аллергического васкулита может быть спровоцировано:

  • инфекционными заболеваниями;
  • интоксикацией организма;
  • пищевой или медикаментозной аллергией;
  • сильным переохлаждением;
  • длительным пребыванием на солнце;
  • полученными ушибами.


Симптомы и первые признаки

Клинические проявления аллергического васкулита разнообразны – у пациентов наблюдаются:

  • красноватые высыпания на кожных покровах конечностей, живота, ягодиц;
  • узелковые образования коричневого оттенка;
  • пурпурозные пятна на ногах;
  • формирование расширений на сосудах;
  • нарушение циркуляции крови в тканях;
  • гематомы;
  • мышечные и суставные боли;
  • общая слабость;
  • лихорадка;
  • снижение аппетита;
  • зуд и сухость кожи.


Методы диагностики

Для постановки грамотного диагноза используются результаты:

  1. Анамнеза.
  2. Физикального осмотра.
  3. Консультаций ревматолога, флеболога, кардиолога, фтизиатра, хирурга.
  4. Ангиографии.
  5. Ультразвуковой допплерографии.
  6. Электрокардиографии.
  7. Рентгенологического исследования.
  8. Гемограммы – для определения параметров СОЭ, уровня гемоглобина, численности эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и их процентного соотношения.
  9. Общеклинического анализа мочи – для оценивания функционирования почек.
  10. Анти-кардиолипинового теста.
  11. Биохимического анализа крови – для определения концентрации:
    глюкозы;
    общего билирубина и его фракций;
    печеночных трансаминаз;
    С-реактивного белка;
    антистрептолизина-О.
  12. Молекулярно-биологического анализа – для выявления фрагментов генома инфекционных возбудителей.
  13. Бактериологического посева крови на стерильность.
  14. Серологического скрининга.


Лечение

Пациентам с аллергическим васкулитом назначают:

  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • соблюдение питьевого режима;
  • антиагреганты;
  • сосудистые протекторы;
  • антигистаминные средства;
  • поливитамины;
  • антибактериальные и противовоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины.

При тяжелом течении заболевания применяют цитостатики и глюкокортикостероиды, экстракорпоральную гемокоррекцию.