Аллергический васкулит

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Воспалительный процесс сосудов кожи

Аллергический васкулит представляет собой воспалительный процесс асептического характера, который протекает в стенках сосудов, локализующихся в подкожной клетчатке и кожных покровах. В патологический процесс сосуды внутренних органов не вовлечены.

Классификация

Практикующие ревматологи разделяют аллергический васкулит по калибру пораженных сосудов на:

1. Поверхностный – воспаление мелких артерий и капилляров дермы. В эту группу входит:

  • гемо-сидероз;
  • геморрагический васкулит;
  • оспенно-видный парапсориаз;
  • узелковый васкулит;
  • аллергический артериолит;
  • микробид Мишера-Шторка.

2. Глубокий – патологический процесс распространяется на средние и крупные сосуды подкожной жировой клетчатки и ее границы с кожей, проявляется узловатой эритемой.

Причины развития

Возникновение аллергического васкулита может быть спровоцировано:

  • инфекционными заболеваниями;
  • интоксикацией организма;
  • пищевой или медикаментозной аллергией;
  • сильным переохлаждением;
  • длительным пребыванием на солнце;
  • полученными ушибами.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления аллергического васкулита разнообразны – у пациентов наблюдаются:

  • красноватые высыпания на кожных покровах конечностей, живота, ягодиц;
  • узелковые образования коричневого оттенка;
  • пурпурозные пятна на ногах;
  • формирование расширений на сосудах;
  • нарушение циркуляции крови в тканях;
  • гематомы;
  • мышечные и суставные боли;
  • общая слабость;
  • лихорадка;
  • снижение аппетита;
  • зуд и сухость кожи.

Методы диагностики

Для постановки грамотного диагноза используются результаты:

  1. Анамнеза.
  2. Физикального осмотра.
  3. Консультаций ревматолога, флеболога, кардиолога, фтизиатра, хирурга.
  4. Ангиографии.
  5. Ультразвуковой допплерографии.
  6. Электрокардиографии.
  7. Рентгенологического исследования.
  8. Гемограммы – для определения параметров СОЭ, уровня гемоглобина, численности эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и их процентного соотношения.
  9. Общеклинического анализа мочи – для оценивания функционирования почек.
  10. Анти-кардиолипинового теста.
  11. Биохимического анализа крови – для определения концентрации:
    глюкозы;
    общего билирубина и его фракций;
    печеночных трансаминаз;
    С-реактивного белка;
    антистрептолизина-О.
  12. Молекулярно-биологического анализа – для выявления фрагментов генома инфекционных возбудителей.
  13. Бактериологического посева крови на стерильность.
  14. Серологического скрининга.

Лечение

Пациентам с аллергическим васкулитом назначают:

  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • соблюдение питьевого режима;
  • антиагреганты;
  • сосудистые протекторы;
  • антигистаминные средства;
  • поливитамины;
  • антибактериальные и противовоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины.

При тяжелом течении заболевания применяют цитостатики и глюкокортикостероиды, экстракорпоральную гемокоррекцию.