Эмпиема плевры

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Что такое гнойный плеврит?

Эмпиема плевры (гнойный плеврит) – это  серьезное заболевание органов дыхания, которое связано с накоплением гнойных выделений в плевральной области. В зависимости от типа возбудителя выделяется актиномикотическая, туберкулезная и неспецифическая форма. Также патология может носить первичный и вторичный характер, чаще всего встречается вторичная эмпиема, развивающаяся на фоне определенных недугов и провоцирующих факторов.

Причины развития

Частыми причинами болезни становятся:

В определенных случаях вредоносные бактерии могут проникнуть во время не качественного хирургического вмешательства на грудной клетке либо травмах.

Симптомы и первые признаки

В основном заболевание начинает развиваться с острой формы и характеризуется высокой температурой, сильным ознобом и потоотделением. По истечению времени возникают признаки тахикардии, одышка, посинение носогубной складки. При отсутствии лечения развивается симптоматика интоксикации, головные боли, понижение аппетита, депрессивное состояние, болезненность в пораженной области. Боли нарастают при дыхании либо когда больной пытается лечь. Кроме этого, при эмпиеме плевры часто возникает кашель с гнойными выделениями, сухой либо влажный. При длительном течении болезни тяжелой формы у пациентов понижается массам тела, появляется отечность,  существует риск  формирования дистрофии миокарда или печени, полиогранной недостаточности.

Методы диагностики

 Наиболее часто используемыми и надежными диагностическими методами при гнойном плеврите являются:

  • рентгеновское обследование. При наличии недуга во время исследования наблюдается затемнение в пораженной области;
  • ультразвуковое исследование. Данный метод рекомендован, когда скопление гноя не видны при рентгеновском распознании.
  • компьютерная томография. Для более трудных случаев используется диагностики с помощью КРТ.

В обязательный комплекс диагностических мероприятий также входит и пункция плевральной полости. Такая процедура дает возможность окончательно выяснить диагноз и установить причину болезни. В качестве дополнения специалисты могут назначать анализ крови и исследование жидкости, находящейся в плевральной области.

Лечение

Основная часть лечебного процесса – это проведение аспирации и санации пораженной области плевры с помощью введения антисептиков и антибиотиков. При определенных формах используется дренирование и промывание. Помимо этого, терапия заболевания включает прием антибактериальных средств, иммуноукрепляющих препаратов, при наличии интоксикации прописывают дизинтоксикационные медикаменты. В случае неэффективности указанного лечения и перехода болезни в хроническую стадию, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.