Эмпиема плевры
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Что такое гнойный плеврит?
Эмпиема плевры (гнойный плеврит) – это серьезное заболевание органов дыхания, которое связано с накоплением гнойных выделений в плевральной области.
Причины развития
Частыми причинами болезни становятся:
- гнойные патологии дыхательной системы воспалительного характера;
- абсцесс легких;
- пневмония;
- туберкулез;
- гангрена легких;
- остеомиелит;
- перикардит;
- медиастинит.
В определенных случаях вредоносные бактерии могут проникнуть во время не качественного хирургического вмешательства на грудной клетке либо травмах.
Симптомы и первые признаки
В основном заболевание начинает развиваться с острой формы и характеризуется высокой температурой, сильным ознобом и потоотделением. По истечению времени возникают признаки тахикардии, одышка, посинение носогубной складки. При отсутствии лечения развивается симптоматика интоксикации, головные боли, понижение аппетита, депрессивное состояние, болезненность в пораженной области. Боли нарастают при дыхании либо когда больной пытается лечь. Кроме этого, при эмпиеме плевры часто возникает кашель с гнойными выделениями, сухой либо влажный. При длительном течении болезни тяжелой формы у пациентов понижается массам тела, появляется отечность, существует риск формирования дистрофии миокарда или печени, полиогранной недостаточности.
Методы диагностики
Наиболее часто используемыми и надежными диагностическими методами при гнойном плеврите являются:
- рентгеновское обследование. При наличии недуга во время исследования наблюдается затемнение в пораженной области;
- ультразвуковое исследование. Данный метод рекомендован, когда скопление гноя не видны при рентгеновском распознании.
- компьютерная томография. Для более трудных случаев используется диагностики с помощью КРТ.
В обязательный комплекс диагностических мероприятий также входит и пункция плевральной полости. Такая процедура дает возможность окончательно выяснить диагноз и установить причину болезни. В качестве дополнения специалисты могут назначать анализ крови и исследование жидкости, находящейся в плевральной области.
Лечение
Основная часть лечебного процесса – это проведение аспирации и санации пораженной области плевры с помощью введения антисептиков и антибиотиков. При определенных формах используется дренирование и промывание. Помимо этого, терапия заболевания включает прием антибактериальных средств, иммуноукрепляющих препаратов, при наличии интоксикации прописывают дизинтоксикационные медикаменты. В случае неэффективности указанного лечения и перехода болезни в хроническую стадию, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.