Лабораторный скрининг для женщин

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Комплекс анализов «Лабораторный скрининг для женщин»


Комплекс «Лабораторный скрининг для женщин», включающий забор крови для выполнения исследований и определение показателей общеклинических анализов мочи и крови (развернутого, с дифференцированным подсчетом лейкоцитов (лейкоцитарной формулы – 5Dif + СОЭ), а также уровня содержания в крови глюкозы, АлАТ, амилазы, АсАТ, общего билирубина и холестерина, креатинина, мочевой кислоты, мочевины, триглицеридов, ТТГ, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, онкомаркеров – CA-125, CA-15-3, РЭА (CEA), изучения индекса атерогенности и рисков ИБС-1/2, проводится для оценивания  функциональных и адаптивных резервов женского организма (с учетом возрастных особенностей) и установления наиболее вероятных факторов риска возникновения актуальных для женщин патологических процессов – тиреотоксикоза, сахарного диабета, поликистоза яичников, гипер-холестеринемии и пр.

Регулярные медицинские осмотры помогают практикующим специалистам своевременно выявить потенциальные проблемы со здоровьем и провести рациональные лечебные мероприятия. Прохождение периодического медицинского обследования позволяет женщинам диагностировать ранние стадии патологических процессов, избежать возможных осложнений и улучшить качество своей жизни. 

Лабораторный скрининг для женщинВ современных клинико-диагностических центрах разработан специальный лабораторный скрининг для женщин, который представляет собой несколько ключевых тестов, позволяющих оценить состояние здоровья организма представительниц «слабого» пола:
  • Развернутый общий анализ крови (клинический), включающий дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула 5Dif) + СОЭ.
  • Общий анализ мочи.
  • Глюкоза – показатель углеводного обмена.
  • CA-125 – маркер наличия опухолей яичников, кишечника, легких, поджелудочной железы, матки и ее придатков.
  • CA-15-3 – белковый антиген опухоли молочной железы.
  • АлАТ – печеночный фермент.
  • Амилаза – энзим, необходимый для расщепления углеводов.
  • АсАТ – специфический фермент, поддерживающий работу сердечной мышцы и печени.
  • Билирубин общий – отражает состояние пигментного обмена.
  • Индекс атерогенности – для оценивания вероятности развития в сосудах атеросклеротических изменений.
  • Креатинин – показатель скорости клубочковой фильтрации.
  • Мочевая кислота – конечный продукт пуринов.
  • Мочевина – побочный продукт расщепления жиров.
  • Риск ИБС-1 – для прогнозирования «запуска» механизмов тяжелых форм ишемической болезни.
  • Риск ИБС-2 – для определения этапа развития ишемии и оценивания вероятности возникновения острого коронарного синдрома.
  • РЭА (CEA) – карциноэмбриональный антиген.
  • Триглицериды – нейтральные нерастворимые жиры.
  • ТТГ – тиреотропина, регулирующего синтез тиреоидных гормонов.
  • Холестерин общий – показатель состояния жирового обмена.
  • Холестерин-ЛПВП –  удаляет излишек холестерола из клеток.
  • Холестерин-ЛПНП – транспортная форма холестерола.
  • Холестерин-ЛПОНП – атерогенные липопротеиды.


Когда делают анализ?

Проведение комплекса анализов «Лабораторный скрининг для женщин»  необходимо при:
  • диспансерных осмотрах;
  • планировании беременности;
  • оценивании состояния основных систем женского организма;
  • наличии у пациентки хронических патологий – для прогнозирования возникновения возможных осложнений.


Методика проведения и подготовка

Для анализов крови биологический материал отбирают в условиях лабораторного центра в утреннее время, натощак. Накануне процедуры запрещается курить, употреблять алкоголь, нервничать и переутомляться.

Собирание мочи в стерильный контейнер осуществляют в домашних условиях после ночной задержки мочеиспускания и тщательного туалета наружных гениталий. Не рекомендуется проходить обследование во время менструации.
Для выполнения исследований используют гематологический анализатор, иммуноферментные и кинетические методики.


Расшифровка анализа

Нормальные показатели развернутого общего анализа крови:
  • СОЭ – 4-14 мм/ч;
  • гемоглобин – 121-141 г/л;
  • лейкоциты – 4,9-8,9 Г/л, из них эозинофилы – 1-5%, палочко-ядерные нейтрофилы – 1-5, сегментоядерные – 47-72, лимфоциты – 19-37, моноциты – 3-11;
  • тромбоциты – 179-319 Г/л.

В общем анализе мочи здоровой женщины белок, глюкоза, кетоны, желчные пигменты, эритроциты, цилиндры, кристаллы солей отсутствуют. Относительная плотность – 1005-1026 г/л, лейкоцитов – не больше 7-8 в п/зр, клеток плоского эпителия – до 10 в п/зр, слизи – незначительно.

Уровень содержания в крови:
  • глюкозы варьирует в диапазоне – 3,27-6,11 ммоль/л;
  • АлАТ – 1-40 Ед/л;
  • амилазы – 1-90 Ел/л;
  • АсАТ – 1-38 Ед/л;
  • билирубина общего – 8,1-20,1 мкмоль/л;
  • креатинина – 53-123 мкмоль/л;
  • мочевой кислоты – 173-438 мкмоль/л;
  • мочевины – 2,46-7,46 ммоль/л;
  • триглицеридов – 0,49-1,79 ммоль/л;
  • ТТГ – 0,39-4,19 мЕд/л;
  • холестерина общего – 1,7-5,7 ммоль/л;
  • ЛПВП – 1,15-1,55 ммоль/л;
  • ЛПНП – 2,59-4,14 ммоль/л;
  • ЛПОНП – 0,11-1,59 ммоль/л.

Количество раковых антигенов в крови не должно превышать:
  • CA-125 – 34 Ед/мл;
  • CA-15-3 – 23 МЕ/л;
  • РЭА (CEA) – 3,7 нг/мл.

В норме индекс атерогенности плазмы – <2,9 ммоль/л.
Риск ИБС-1 и ИБС-2 вычисляется математическим путем на основании итоговых данных липидного комплекса.
Интерпретирует результаты анализа врач, направивший пациентку на обследование.